Shoku obstruktiv shkaktohet nga një lloj bllokimi i rëndësishëm i rrjedhjes së gjakut, zakonisht pranë zemrës ose mushkërive (qarkullimi pulmonar), i cili çon në presion të ulët të gjakut dhe dështim eventual të organeve. Tronditja e shkaktuar nga pengimi është kërcënuese për jetën dhe zakonisht përfundon me dështim kardiak (sulm në zemër) dhe vdekje. Si e tillë, të jesh në gjendje të dallosh shpejt simptomat e shokut obstruktiv është e rëndësishme për të marrë trajtim urgjent mjekësor.
Hapa
Pjesa 1 nga 2: Njohja e simptomave më të zakonshme
Hapi 1. Kërkoni simptoma që lidhen me lëkurën
Shenjat dhe simptomat e shokut obstruktiv fillojnë të shfaqen kur zemra nuk arrin të pompojë gjak të mjaftueshëm në pjesën tjetër të trupit. Disa nga shenjat e para që janë të dukshme përfshijnë lëkurën, të tilla si djersitja e tepërt, skuqja, ulja e temperaturës dhe zbehja e përgjithshme.
- Nëse lëkura duket e zbehtë dhe ndjehet e zbehtë, prekni gishtat dhe gishtërinjtë për të parë nëse janë të ftohtë. Ky është një tregues i mirë se ka një problem qarkullimi.
- Mungesa e oksigjenit në inde mund ta bëjë lëkurën të duket e zbehtë, por edhe me një nuancë të kaltërosh - një gjendje e quajtur cianozë.
Hapi 2. Shikoni për ndryshimet në funksionimin e trurit
Një grup tjetër i shenjave dhe simptomave të zakonshme me shokun obstruktiv lidhen me funksionimin dhe vetëdijen e trurit. Reduktimi i gjakut dhe oksigjenit në tru çon shpejt në marramendje, konfuzion, probleme me përqendrimin, ankth, shqetësim dhe humbje të vetëdijes (përfundimisht).
- Çdo problem që përfshin një bllokim të gjakut (sulm në zemër, goditje në tru, emboli pulmonare, arteriosklerozë e rëndë) do të shkaktojë sjellje dhe dëmtime të ngjashme.
- Nëse ndjeni ndonjë nga këto simptoma te dikush tjetër, vazhdoni një bisedë të shkurtër me ta - ata nuk do të kenë kuptim nëse po përjetojnë shok obstruktiv.
Hapi 3. Kontrolloni për impuls të dobët dhe presion të ulët të gjakut
Ndërsa zemra ose enët kryesore të gjakut (aorta, vena cava) nuk janë në gjendje të pompojnë gjak të mjaftueshëm në trup, pulsi dhe presioni në sistemin kardiovaskular bien. Presioni i ulët i gjakut (hipotensioni) kontribuon në marramendje dhe marramendje, veçanërisht kur përpiqeni të ngriheni nga një pozicion ulur ose horizontal.
- Edhe pse presioni i gjakut ndryshon nga personi në person, një lexim prej 90 /60 mmHg ose më pak në përgjithësi konsiderohet hipotension.
- Vendet më të mira për të ndjerë për një puls janë doreza e brendshme, pjesa e brendshme e kyçit të këmbës dhe qafa afër vijës së nofullës. Një impuls i fortë është i dukshëm; një impuls i dobët mezi zbulohet.
Hapi 4. Dëgjoni për frymëmarrje të shpejtë dhe të cekët
Për shkak të një rrahje të dobët të zemrës dhe pulsit, trupi rrit ritmin e frymëmarrjes në përpjekje për të marrë oksigjen të mjaftueshëm në gjak në mënyrë që qelizat, indet dhe organet të mos fillojnë të vdesin. Sidoqoftë, frymëmarrja nuk është e thellë siç do të ishte sikur personi të ishte thjesht i dredhur - përkundrazi është i cekët dhe i shpejtë. Ky lloj frymëmarrjeje çon shpejt në tharjen e gojës dhe etjen.
- Shikoni gjoksin (ose prekeni lehtë) për të parë nëse ngrihet dhe bie shpejt, gjë që tregon frymëmarrje të shpejtë dhe të cekët.
- Mbajeni veshin afër gojës së personit për të zbuluar më mirë nëse frymëmarrja e tij është e shpejtë dhe e cekët.
- Një normë normale e frymëmarrjes për një të rritur të qetë është midis 12 dhe 20 frymëmarrje në minutë - mbi 25 konsiderohet jonormale.
Hapi 5. Merrni parasysh dhimbjen e gjoksit
Dhimbja e kraharorit është një simptomë tipike që lidhet me problemet në zemër ose mushkëri, të cilat janë vendet më të zakonshme për pengesat që çojnë në tronditje. Dhimbja kardiovaskulare në gjoks mund të imitojë urth ose dispepsi, por zakonisht është më e rëndë dhe përfshin një ndjenjë frike ose dënimi të afërt. Dhimbja e kraharorit nga një pengesë në zemër shpesh përfshin dhimbje referimi në shpatullën e majtë dhe poshtë krahut të majtë gjithashtu.
- Dhimbja e kraharorit nga një pengesë në zemër tenton të ndihet pak më shumë në anën e majtë të pjesës së sipërme të gjoksit, ndërsa pengimi i mushkërive (pulmonare) shpesh ndihet në mënyrë më qendrore ose pak në të djathtë.
- Një pengesë në aortën e poshtme ose vena cava shpesh shkakton dhimbje më poshtë në stomak / zonën e zorrëve.
Hapi 6. Ndjeni një rrahje të shpejtë të zemrës
Megjithëse ritmi i pulsit të një personi është i dobët (vështirë të ndihet) me goditje obstruktive, rrahjet e zemrës së tyre (numri i rrahjeve në minutë) në të vërtetë rritet ose rritet sepse trupi i tij po përpiqet të kapërcejë mungesën e gjakut rreth trupit. Në thelb, zemra rreh më shpejt, por gjaku i pamjaftueshëm arrin në arteriet periferike në gjymtyrë për t'u zbuluar lehtë.
- Një normë normale e pulsit për një të rritur të shëndetshëm në pushim varion nga 60 në 100 rrahje në minutë. Nivelet mbi këtë tregojnë një problem me zemrën.
- Vendoseni dorën në zemrën e personit ose afër tij (siç është baza e qafës) për të parë nëse duket se po punon më shumë se zakonisht.
- Gjithashtu nuk është e pazakontë që një zemër e stërngarkuar të dridhet ose të "kalojë një rrahje" me një pengesë.
Hapi 7. Jini të vetëdijshëm për pak ose aspak dalje të urinës
Një simptomë tjetër e goditjes obstruktive, dhe ajo që përfaqëson dështimin e avancuar të organeve, është prodhimi i pakët ose aspak i urinës. Si e tillë, urinimi është ose shumë i vështirë ose i pamundur sepse veshkat nuk punojnë më aq mirë sa të filtrojnë ujin nga gjaku, të prodhojnë urinë dhe ta dërgojnë atë në fshikëz.
Hapi 8. Konsideroni shkaqet e mundshme të shokut obstruktiv
Tronditja penguese ndodh kur ekziston një pengesë fizike që parandalon mbushjen e zemrës. Sidoqoftë, ndoshta nuk do të jeni në gjendje të përcaktoni shkakun e tronditjes. Kjo do të vlerësohet nga një person mjekësor në spital duke përdorur teste diagnostikuese. Shkaqet e zakonshme të shokut obstruktiv mund të përfshijnë:
- keqformime ose lezione të zemrës
- pneumotoraksi i tensionit
- tamponada kardiake
- tromboembolizmi pulmonar
- diseksioni i aortës
- sindromi vena cava
Pjesa 2 nga 2: Menaxhimi i goditjes penguese me ndihmën e parë
Hapi 1. Thirrni shërbimet e urgjencës ose shkoni menjëherë në spital
Shoku obstruktiv kërkon vëmendje të menjëhershme mjekësore sepse është kërcënuese për jetën. Si e tillë, nëse vëreni ndonjë nga simptomat e lartpërmendura me veten ose me miqtë / familjen, telefononi 9-1-1 për ndihmë menjëherë ose transportojeni personin në departamentin e urgjencës të një spitali. Mos vozisni veten nëse ndjeni ndonjë simptomë.
- Thirrni sapo të fillojë të shfaqet ndonjë prej shenjave dhe simptomave - mos prisni që ato të përmirësohen ose të largohen.
- Qëndroni me personin derisa të arrijë ndihma mjekësore dhe praktikoni CPR bazë ndërsa prisni.
Hapi 2. Kontrolloni qarkullimin dhe frymëmarrjen
Ndërsa prisni që profesionistët mjekësorë të mbërrijnë, sigurohuni që personi është i vetëdijshëm dhe ende në gjendje të marrë frymë. Për sa kohë që ata janë ende të vetëdijshëm dhe zemra e tyre është ende funksionale, kontrolloni ritmin e frymëmarrjes së personit çdo 5 minuta ose më shumë për të parë nëse bëhet më i shpejtë.
- Sa më e shpejtë dhe më e cekët të marrë frymë, aq më shumë ka gjasa që personi të ketë një sulm në zemër dhe/ose të shkojë pa ndjenja.
- Vendoseni dorën në gjoksin e tyre dhe mbani veshin afër gojës për të monitoruar frymëmarrjen dhe rrahjet e zemrës.
Hapi 3. Shtrijeni personin poshtë
Nëse frymëmarrja bëhet më e mundimshme dhe e cekët, shtrijeni personin në mënyrë që të mos dëmtojë veten nëse humbet vetëdijen. Ndihmojini ata në pozicionin e goditjes (duke supozuar se nuk ka lëndime në kokë, qafë, shpinë ose këmbë), duke i shtrirë ato me këmbët e tyre të ngritura për rreth 12 inç, gjë që do të ndihmojë në përmirësimin e qarkullimit. Lironi çdo veshje të ngushtë, veçanërisht rreth qafës.
- Mos e ngrini kokën sepse e bën më të vështirë që gjaku të arrijë në trurin e tyre dhe mund të përkeqësojë simptomat.
- Nëse ka ndonjë të vjella ose rrjedhje, kthejeni kokën në anën për t'i parandaluar ata nga mbytja.
- Mbulojeni personin me një batanije ose xhaketë për ta mbajtur të ngrohtë, pasi shoku shkakton që personi të bëhet hipotermik.
Hapi 4. Filloni frymëmarrjen e shpëtimit dhe CPR nëse është e nevojshme
Nëse personi humbet pulsin dhe ndalon frymëmarrjen fare, filloni frymëmarrjen e shpëtimit (gojë më gojë) dhe teknika të tjera të CPR nëse jeni të trajnuar siç duhet. Nëse nuk jeni, atëherë është ndoshta një ide më e mirë të prisni me personin derisa të arrijë ndihma mjekësore. Qëndroni në telefon me 9-1-1 dhe ata do t'ju këshillojnë se çfarë të bëni. Edhe pse mbani në mend se dëmtimi fillestar i trurit mund të ndodhë në vetëm pesë minuta pasi një person të ndalojë frymëmarrjen dhe zemra e tij të ndalojë së rrahuri.
- Hedhja mbi zemrën e personit ndihmon qarkullimin e gjakut disi, dhe në situata të rralla, mund të "fillojë" zemrën të rrahë përsëri.
- Gjoks alternativ që fut ajrin në gojën e personit. Sigurohuni që të ngrini mjekrën e tyre (të hapni rrugët e frymëmarrjes) dhe të kapni hundën në mënyrë që ajri të futet poshtë në mushkëri.
- Jepni dy frymë, pastaj 30 kompresim të gjoksit dhe më pas alternoni mes të dyve për aq kohë sa të keni mundësi derisa të arrijë ndihma.
- Vetëm kompresimi vetëm CPR preferohet për shpëtuesit më pak të trajnuar.
Këshilla
- Komplikimet nga shoku obstruktiv përfshijnë gangrenën e krahëve / këmbëve, dëmtimin e përhershëm të trurit dhe dështimin / dëmtimin e organeve dhe vdekjen.
- CPR nënkupton ringjalljen kardiopulmonare dhe mund të jetë shpëtuese kur frymëmarrja ose zemra e dikujt ka ndaluar.
