Skleroza e Shumëfishtë (MS) është një çrregullim autoimun që prek sistemin nervor qendror, veçanërisht trurin dhe palcën kurrizore. Ndërsa MS përparon, nervat tuaja mund të dëmtohen dhe cilësia e jetës tuaj mund të ulet si rezultat. Ka disa mënyra të ndryshme se si mund të trajtohet MS juaj, por lloji i trajtimit do të varet nga sa i përparuar është MS juaj dhe cilat janë simptomat tuaja. Nuk ka shërim për MS, por të mësuarit se si të trajtoni simptomat e MS mund të ngadalësojë përparimin e sëmundjes dhe të ndihmojë në përmirësimin e cilësisë tuaj të jetës.
Hapa
Pjesa 1 nga 3: Trajtimi i një Sulmi MS
Hapi 1. Merrni kortikosteroide
Kortikosteroidet mund të ndihmojnë në zvogëlimin e inflamacionit të nervave, vendi kryesor i efekteve të MS. Kortikosteroidet e zakonshëm që janë përshkruar nga një specialist i MS -së për MS përfshijnë prednizon (zakonisht merret me gojë) dhe metilprednizolon (zakonisht administrohet intravenoz). Megjithëse shpesh efektive, kortikosteroidet mbartin efekte të shumta anësore të pakëndshme, duke përfshirë pagjumësinë, rritjen e presionit të gjakut, ndryshimet e humorit/nervozizmin dhe mbajtjen e lëngjeve në trup.
Hapi 2. Pësoni shkëmbimin e plazmës
Shkëmbimi i plazmës, i njohur gjithashtu si plazmafereza, ndihmon shumë pacientë me MS gjatë një periudhe të sulmeve të MS. Gjatë plasmapheresis, plazma tërhiqet dhe qelizat e gjakut përzihen me albuminën (një zgjidhje proteine) para se të kthehen në trup.
- Shkëmbimi i plazmës përdoret kryesisht tek pacientët me simptoma të reja, simptoma të rënda ose simptoma që nuk i janë përgjigjur metodave të tjera të trajtimit si steroidet.
- Shkëmbimi i plazmës mund të kryhet kur jeni nën kujdesin e një specialisti të MS.
Hapi 3. Provoni terapi fizike
Shumë njerëz që përjetojnë një sulm/ndezje të MS vuajnë nga simptoma si turbullimi i shikimit ose muskuj jashtëzakonisht spastikë. Një mënyrë për të ndihmuar në zvogëlimin e çështjeve që lidhen me kontrollin e muskujve dhe rifitimin e kontrollit të gjymtyrëve tuaja është përmes terapisë fizike, megjithëse disa ekspertë rekomandojnë përdorimin e ushtrimeve të terapisë fizike në lidhje me një kurs të kortikosteroideve për efektivitetin maksimal.
Pjesa 2 nga 3: Kontrolli i Simptomave të MS
Hapi 1. Merrni relaksues të muskujve
Shumë njerëz që vuajnë nga MS përjetojnë ngurtësi të dhimbshme të muskujve dhe/ose spazma të muskujve. Kjo mund të synojë çdo pjesë të trupit, por duket se është më e përhapur në këmbë. Marrja e relaksuesve të muskujve mund të ndihmojë në zvogëlimin e spazmave dhe lehtësimin e dhimbjeve që lidhen me ngurtësinë e muskujve.
Relaksuesit e muskujve të përshkruar zakonisht për pacientët me MS përfshijnë baclofen (Lioresal) dhe tizanidine (Zanaflex)
Hapi 2. Menaxhoni problemet e fshikëzës/zorrëve
Një simptomë e zakonshme e MS pasi sëmundja dobëson nervat dhe muskujt është humbja e kontrollit të fshikëzës dhe zorrëve. Mënyra se si i menaxhoni këto simptoma do të ndryshojë, në varësi të ashpërsisë dhe përparimit të MS tuaj. Për të ndihmuar në menaxhimin e problemeve të fshikëzës dhe zorrëve, mjeku juaj mund t'ju këshillojë që:
- Qëndroni në orar - një orar ditor mund të jetë jashtëzakonisht i dobishëm për problemet e zorrëve. Por mund të jetë gjithashtu e dobishme për menaxhimin e problemeve urinare. Duke qëndruar në një orar të rregullt dhe duke "stërvitur" fshikëzën tuaj për të zgjatur nevojën për të urinuar deri në pushimin tjetër të planifikuar të banjës, mund të jeni në gjendje të rrisni aftësinë tuaj për të kontrolluar nevojat tuaja ekskretore.
- Bëni ushtrimet Kegel - Ushtrimet Kegel forcojnë muskujt në legenin tuaj, të cilat mund të ndihmojnë në përmirësimin e kontrollit të fshikëzës. Për të filluar të bëni ushtrime Kegel, do t'ju duhet të shtrydhni/tendosni muskujt që përdorni për të kontrolluar rrjedhën e urinës. Mbajeni shtrydhjen për tre sekonda, pastaj lëshojeni. Përsëriteni procesin 10 deri në 15 herë në seancë dhe përpiquni të praktikoni të paktën tre herë në ditë. Ndërsa forconi muskujt tuaj, shtoni një sekondë shtesë çdo javë derisa të jeni në gjendje të tendosni muskujt për 10 sekonda në të njëjtën kohë.
- Merrni ilaçe për fshikëzën tuaj - ka një numër ilaçesh që mund të ndihmojnë në kontrollin e muskujve të cilët mund të kontribuojnë në problemet tuaja të fshikëzës. Medikamentet e zakonshme për problemet e fshikëzës përfshijnë Darifenacin (Enablex), Fesoterodine (Toviaz), Imipramine (Tofranil) dhe Oxybutynin (Ditropan).
- Hani më shumë fibra - Shtimi i fibrave në dietën tuaj, së bashku me pirjen e më shumë lëngjeve, mund të ndihmojë në menaxhimin e disa problemeve të zorrëve. Provoni të hani bukë me drithëra, drithëra dhe fruta dhe perime të freskëta, ose pyesni mjekun tuaj për marrjen e një suplementi me fibra.
- Përdorni zbutës të jashtëqitjes - nëse përjetoni kapsllëk të shpeshtë, bisedoni me mjekun tuaj për marrjen e një zbutësi të jashtëqitjes për të ndihmuar në lehtësimin e lëvizjeve të zorrëve.
- Bisedoni me mjekun tuaj për çdo ilaç pa recetë që po merrni parasysh, veçanërisht nëse keni diarre.
Hapi 3. Merrni më shumë aktivitet fizik
Megjithëse simptomat e MS mund të kufizojnë aftësinë tuaj për t'u përfshirë në aktivitet fizik, disa pacientë zbulojnë se aktiviteti fizik mund të ndihmojë në përmirësimin e mirëqenies fizike dhe mendore. Aktivitetet e zakonshme përfshijnë stërvitje, joga dhe meditim.
Hapi 4. Provoni kanabisin mjekësor
Ju mund të gjeni një lehtësim të spazmave dhe dhimbjeve të muskujve duke provuar kanabis, nëse jetoni në një vend që lejon përdorimin e tij mjekësor. Akademia Amerikane e Neurologjisë pranon se kanabisi mjekësor, kur pihet ose merret me gojë (ekstrakte, si dhe kanabinoide sintetike), mund të ndihmojë pacientët që vuajnë nga një numër simptomash të MS. Sidoqoftë, marihuana nuk është për të gjithë. Bisedoni me mjekun tuaj për përfitimet dhe rreziqet e mundshme të përdorimit të marihuanës.
- Në Shtetet e Bashkuara, 23 shtete dhe Distrikti i Kolumbisë kanë miratuar ligje që lejojnë pacientët me kushte kualifikuese të blejnë ose të rriten, posedojnë dhe përdorin ligjërisht marihuanë mjekësore.
- Përdorimi i marihuanës mjekësore lejohet gjithashtu në Kanada.
- Zbuloni nëse shteti, krahina ose vendi juaj lejon përdorimin e marihuanës mjekësore duke kërkuar ligjet mjekësore të kanabisit në rajonin tuaj. Nëse jetoni në një vend që lejon përdorimin mjekësor të marihuanës dhe besoni se mund të ndihmojë në simptomat tuaja të MS, bisedoni me mjekun tuaj për përfitimet dhe efektet anësore të marihuanës mjekësore.
Pjesa 3 nga 3: Menaxhimi i Formave të Përsëritura të MS me Mjekim
Hapi 1. Merrni interferonet beta
Beta interferonet shpesh përshkruhen dhe monitorohen nga një specialist i MS për të menaxhuar format e përsëritura të MS. Këto ilaçe injektohen në mënyrë intravenoze dhe është vërtetuar se zvogëlojnë frekuencën dhe ashpërsinë e relapsave të MS. Dëmtimi i mëlçisë është një efekt anësor i mundshëm i përdorimit të interferoneve beta, kështu që është e rëndësishme që të bëni teste të rregullta të gjakut nga mjeku juaj për të monitoruar enzimat tuaja të mëlçisë për dëmtime.
Beta-interferonet e zakonshme përfshijnë interferon beta-1a (si Avonex dhe Rebif) dhe interferon beta-1b (si Betaseron dhe Extavia)
Hapi 2. Provoni glatiramer acetat
Ky ilaç duhet të përshkruhet dhe monitorohet nga një specialist i MS. Ajo administrohet intravenoz dhe mund të ndihmojë në kontrollin e sulmit të sistemit imunitar të trupit në veshjet nervore të mielinës së trupit. Kjo proteinë mund të ndihmojë në zvogëlimin e numrit të recidivave që përjeton një pacient, dhe mund të vonojë apo edhe të parandalojë paaftësinë e përhershme.
Copaxone është një ilaç i përshkruar zakonisht nga glatiramer acetat
Hapi 3. Përdorni fimetën dimetil
Dimetil fumarati është një mjekim oral i përshkruar dhe i monitoruar nga një specialist i MS që mund të ndihmojë në zvogëlimin e relapsave të MS. Zakonisht merret dy herë në ditë. Efektet anësore mund të përfshijnë diarre, skuqje, nauze dhe një ulje të numrit të qelizave të bardha të gjakut.
Tecfidera është një fumarat dimetil i përshkruar zakonisht
Hapi 4. Provoni fingolimod
Ky ilaç që përshkruhet dhe monitorohet nga një specialist i MS mund të ndihmojë në zvogëlimin e frekuencës së rikthimeve duke parandaluar që sistemi juaj imunitar të sulmojë nervat në trurin tuaj dhe/ose palcën kurrizore. Marrja e fingolimod gjithashtu mund të vonojë ose madje të parandalojë paaftësinë e përhershme.
- Fingolimod zakonisht merret me gojë, një herë në ditë.
- Marrja e fingolimod mund të ngadalësojë rrahjet e zemrës tuaj dhe të shkaktojë presion të lartë të gjakut ose turbullim të shikimit. Mjeku juaj do të monitorojë rrahjet e zemrës tuaj për të paktën gjashtë orë pas administrimit të dozës tuaj të parë të fingolimod.
Hapi 5. Merrni teriflunomide
Teriflunomidi përshkruhet dhe monitorohet nga një specialist i MS. Ky ilaç merret me gojë, një herë në ditë, për të parandaluar ose zvogëluar rikthimet e MS. Teriflunomidi mund të ketë efekte të shumta anësore me shkallë të ndryshme ashpërsie, përfshirë dëmtimin e mëlçisë dhe humbjen e flokëve. Teriflunomidi nuk duhet të merret nga gratë shtatzëna ose që mund të mbeten shtatzënë, ose nga partneri mashkull i një gruaje që mund të mbetet shtatzënë, pasi mund të shkaktojë dëme të rënda në një fetus në zhvillim.
Hapi 6. Përdorni natalizumab
Natalizumab mund të ndihmojë në parandalimin e qelizave imune që të udhëtojnë në tru dhe palcën kurrizore, duke zvogëluar kështu shanset e dëmtimit nervor në këto vende. Shpesh është efektive në trajtimin e formave të përsëritura të MS, megjithëse mund të rrisë rrezikun e përjetimit të një infeksioni viral në tru. Bisedoni me mjekun tuaj për përfitimet dhe rreziqet e mundshme të natalizumab.
Kërkohet një recetë dhe monitorim nga një specialist i MS
Hapi 7. Provoni alemtuzumab
Alemtuzumab punon duke synuar një proteinë që ndodhet në sipërfaqen e qelizave imune në trupin tuaj. Ajo gjithashtu zvogëlon numrin e qelizave të bardha të gjakut në trupin tuaj, gjë që mund të zvogëlojë shanset e dëmtimit të nervave, por gjithashtu mbart rreziqe. Disa pacientë kanë një rrezik në rritje të infeksioneve dhe komplikimeve autoimune për shkak të zvogëlimit të numrit të qelizave të bardha të gjakut.
Alemtuzumab përshkruhet dhe monitorohet nga një specialist i MS, i administruar gjatë pesë ditëve të njëpasnjëshme, pastaj i ndjekur me tre ditë të tjera të infuzioneve të ilaçeve një vit pas trajtimit fillestar
Hapi 8. Merrni mitoxantrone
Mitoxantrone është një imunosupresant që mund të ndihmojë në trajtimin e MS të rëndë dhe të stadit të avancuar. Sidoqoftë, përdorimi i tij është zakonisht i kufizuar për shkak të rrezikut të dëmtimit të zemrës dhe kancerit të gjakut. Bisedoni me mjekun tuaj për përfitimet dhe rreziqet e mundshme të përdorimit të mitoksantronit.
Ky ilaç gjithashtu kërkon një recetë dhe monitorim nga një specialist i MS
Këshilla
Nëse keni efektin e zakonshëm anësor të ndjesisë së "përqafimit" të MS, mund të ndërmerrni hapa për të trajtuar përqafimin e MS
Paralajmërimet
- Shikoni mjekun tuaj nëse përjetoni simptoma të shtuara ose simptoma të reja.
- Ju mund të jeni në gjendje të rivendosni disa mielinë të humbur duke përdorur stërvitje dhe dietë, të cilat mund të përmirësojnë cilësinë e jetës tuaj, por këto trajtime nuk do të shërojnë gjendjen themelore.
