Vlerësimi i një situate emergjente që kërkon ndihmën e parë mund të jetë stresuese dhe e vështirë, veçanërisht kur jeni duke kërkuar ose duke u përpjekur të vlerësoni dëmtimet nën lëkurë. Shumica e situatave emergjente me të cilat mund të hasni përfshijnë një lloj traume, të tilla si një rënie, aksident me makinë ose grindje fizike. Si i tillë, kontrollimi i shenjave të një kocke të thyer gjatë administrimit të ndihmës së parë themelore është i rëndësishëm sepse mund t'ju ndihmojë të stabilizoni zonën dhe të përgatitni personin për kujdes mjekësor të trajnuar.
Hapa
Pjesa 1 nga 3: Identifikimi i Shenjave të Frakturës së Kockave
Hapi 1. Kontrolloni për një gjymtyrë të shtrembër
Ndërsa disa fraktura serioze depërtojnë nëpër lëkurë (e quajtur thyerje e hapur), shumica mbeten të fshehura nën lëkurë (të quajtura thyerje të mbyllura). Hidhni një sy gjymtyrëve dhe qafës së personit të dëmtuar dhe kontrolloni për kënde ose pozicione të panatyrshme që ka të ngjarë të tregojnë një thyerje ose zhvendosje. Kërkoni një gjymtyrë që duket më e shkurtër, e shtrembëruar ose e përkulur në një pamje të panatyrshme.
- It'sshtë e rëndësishme të mos lëvizni qafën, kokën ose shtyllën kurrizore nëse duket e shtrembër ose e çrregulluar sepse mund të shkaktoni dëmtime nervore të përhershme dhe ta përkeqësoni situatën.
- Ndërsa kërkoni deformime, krahasoni krah për krah (këmbën e majtë me këmbën e djathtë, për shembull) për të vërejtur më mirë çdo gjë të çuditshme ose të pazakontë që është tregues i një kocke të thyer.
- Vërejtja e një frakture të hapur është shumë më e lehtë për shkak të nxjerrjes nga lëkura. Frakturat e hapura konsiderohen më serioze për shkak të humbjes së konsiderueshme të gjakut dhe rrezikut të infeksionit.
- Ju mund të keni nevojë të lironi ose hiqni disa rroba për t'i kontrolluar plotësisht, por sigurohuni që të kërkoni leje nëse personi është i vetëdijshëm.
Hapi 2. Kërkoni ënjtje dhe skuqje
Një kockë e thyer është një dëmtim i madh që kërkon shumë forcë, kështu që prisni të shihni ënjtje, skuqje dhe/ose mavijosje. Inflamacioni dhe ndryshimet e ngjyrave zhvillohen shpejt pranë vendit të thyerjes, kështu që nuk duhet të prisni shumë gjatë për t'i parë ato. Përsëri, disa heqje rrobash ka të ngjarë të jenë të nevojshme për të parë ënjtje.
- Swnjtja prodhon një gungë, fryrje ose fryrje të indeve rreth kockës së thyer, por mos e ngatërroni me depozitimin e yndyrës. Swnjtja e bën lëkurën të shtrënguar dhe të ngrohtë në prekje, ndërsa yndyra është e ashpër dhe e ftohtë në prekje.
- Swnjtja dhe ndryshimet e ngjyrave ndodhin për shkak të thyerjes së enëve të gjakut që rrjedhin gjak në zonat përreth nën lëkurë. E kuqja, vjollca dhe bluja e errët janë ngjyrat e zakonshme që lidhen me kockat e thyera.
- Një thyerje e hapur shkakton gjakderdhje të jashtme (të dukshme), e cila duhet të jetë e lehtë për tu parë sepse do të thithë shumicën e llojeve të pëlhurave shumë shpejt.
Hapi 3. Mundohuni të vlerësoni dhimbjen
Edhe pse kockat e thyera kanë tendencë të jenë shumë të dhimbshme (madje edhe thyerje të vogla të vijës së flokëve / stresit), përdorimi i dhimbjes për të vlerësuar një dëmtim në një situatë emergjente mund të jetë i ndërlikuar. Para së gjithash, personi mund të ndiejë shkallë të ndryshme dhimbjeje në të gjithë trupin e saj, në varësi të asaj që i ndodhi. Së dyti, personi mund të jetë i pavetëdijshëm ose i tronditur dhe të mos jetë në gjendje t'u përgjigjet pyetjeve tuaja ose të përcaktojë çdo dhimbje. Pra, sigurisht pyesni personin e dëmtuar për dhimbjen e saj, por mos u mbështetni në të për të kontrolluar për një frakturë.
- Prekni (prekni) butësisht gjymtyrët dhe bustin e personit (veçanërisht rreth brinjëve) dhe kërkoni ndonjë tronditje nëse ajo është e vetëdijshme, por nuk komunikon qartë.
- Nëse personi është pa ndjenja, atëherë nuk mund të bëhet një vlerësim i dhimbjes.
- Ndjesitë e dhimbjes mund të rriten shumë (nga frika) ose të zvogëlohen (nga adrenalina) kur njerëzit lëndohen, kështu që nuk është gjithmonë e besueshme për një vlerësim të dëmtimit.
Hapi 4. Vini re vështirësinë në lëvizjen e pjesëve të trupit
Nëse personi i dëmtuar është i vetëdijshëm dhe vigjilent, kërkoni që ai të lëvizë me kujdes dhe ngadalë krahët, duart, këmbët dhe këmbët. Nëse ai ka shumë vështirësi dhe dhimbje me lëvizjen, atëherë një frakturë ose zhvendosje është e mundur. Ju gjithashtu mund të dëgjoni një zhurmë grilë ose plasaritje, e cila tregon se pjesët e thyera të kockës po fërkohen së bashku.
- Kërkojini atij të fillojë me tundjen e gishtërinjve, pastaj duke përkulur gjunjët, pastaj duke ngritur këmbët nga toka, pastaj duke lëvizur duart dhe krahët.
- Edhe nëse personi mund të lëvizë gjymtyrët e tij (duke sugjeruar që palca kurrizore nuk është dëmtuar), mund të ketë dëmtime të eshtrave të shtyllës kurrizore. Nëse nuk është e nevojshme për të nxjerrë personin nga rreziku i menjëhershëm, pacientët nuk duhet të lëvizin derisa të vlerësohet nga një profesionist mjekësor për shkak të rrezikut të paralizimit të një pacienti.
- Humbja e forcës në një gjymtyrë, edhe me disa lëvizje, është një tregues tjetër i një frakture ose dislokimi, ose një dëmtimi të shtyllës kurrizore ose nervore.
Hapi 5. Pyetni për mpirjen dhe ndjesinë e shpimit
Zakonisht kur një kockë është thyer, veçanërisht kockat e sipërme më të mëdha të krahëve dhe këmbëve, nervat gjithashtu dëmtohen ose të paktën shtrihen dhe acarohen. Kjo prodhon dhimbje të ngjashme me elektricitetin, por edhe mpirje ose "kunja dhe gjilpëra" nën vendin e dëmtimit. Pyesni personin e dëmtuar për ndjesitë në duart dhe këmbët e saj.
- Humbja e ndjesisë në gjymtyrë tregon një lloj përfshirjeje nervore, ose në një nerv periferik që rrjedh poshtë këmbës / krahut, ose një nerv kurrizor brenda kolonës kurrizore.
- Përveç mpirjes dhe kunjave, ajo gjithashtu mund të ndiejë ndryshime të çuditshme të temperaturës - ose shumë të ftohta ose djegie të nxehtësisë.
Pjesa 2 nga 3: Adresimi i Kockës së Thyer
Hapi 1. Mos e lëvizni kockën e thyer
Nëse mendoni se një person i dëmtuar ka një thyerje të eshtrave (ose nyje të zhvendosur), nuk duhet ta lëvizni atë në mënyrë që ta vlerësoni ose trajtoni atë. Në vend të kësaj, ju duhet të vazhdoni me trajtimin tuaj bazë të ndihmës së parë ndërsa kocka e thyer është në pozicionin që e keni gjetur ose një pozicion më të rehatshëm të zgjedhur nga personi i dëmtuar. Pa trajnim urgjent mjekësor, lëvizja e një kocke të thyer është thjesht shumë e rrezikshme.
- Mos e dekurajoni personin e dëmtuar të lëvizë shumë. Pak ndryshimi i pozicionit për rehati është mirë, por përpjekja për t'u ngritur (veçanërisht nëse është në shok) rrezikon lëndime të mëtejshme.
- Mbështetja e pjesës së dëmtuar të trupit për rehati ose për të ndaluar personin që ta lëvizë është mirë. Përdorni një jastëk, jastëk ose xhaketë ose peshqir të mbështjellë.
Hapi 2. Ndaloni çdo gjakderdhje
Nuk mund të bëni shumë për të ndaluar gjakderdhjen e brendshme që ndodh pa ndryshim me një thyerje të mbyllur, por ndalimi ose ngadalësimi i gjakderdhjes nga një frakturë e hapur është e nevojshme dhe mund të jetë shpëtimtare. Aplikoni presion në plagën e hapur me një fashë sterile, një leckë të pastër ose një copë veshje të pastër derisa të ndalojë gjakderdhjen dhe të fillojë të mpikset - mund të zgjasë deri në pesë minuta ose më shumë, në varësi të plagës dhe enëve të gjakut të dëmtuara.
- Mbroni veten dhe pacientin nga sëmundjet e gjakut duke veshur dorashka. Kontakti me gjakun e personit të dëmtuar ju vë në rrezik për sëmundje si hepatiti, HIV dhe infeksione të tjera virale.
- Edhe nëse thyerja është e mbyllur, mund të ketë prerje dhe gërvishtje përreth që gjakosen dhe kanë nevojë për vëmendje.
- Për një frakturë të hapur, sapo gjakderdhja të jetë nën kontroll, mbulojeni plagën me një salcë sterile ose diçka të pastër (për të parandaluar infeksionin dhe mbeturinat që hyjnë atje) dhe sigurojeni atë me një fashë. Mos e hiqni fashën ose leckën që keni përdorur për të ndaluar gjakderdhjen - thjesht vendosni veshjen e re mbi të vjetrën.
- Mund ta shpëlani lehtë plagën me ujë për të hequr çdo papastërti ose mbeturina, por mos e fshini me forcë sepse do të bëjë që të rrjedh gjak më shumë.
Hapi 3. Imobilizoni zonën e dëmtuar
Asnjëherë mos u përpiqni të rindërtoni një kockë të thyer ose ta shtyni atë përsëri në trup nëse del jashtë. Në vend të kësaj, imobilizoni (siguroni) kockën e thyer me një splint ose hobe, veçanërisht nëse keni pasur ndonjë lloj trajnimi urgjent mjekësor. Materiali i mundshëm që mund të përdorni për lidhëse përfshijnë gazeta të mbështjellura ose shirita druri. Mos harroni të imobilizoni zonën si sipër ashtu edhe nën thyerjen.
- Sigurojini lidhëzat rreth krahut ose këmbës me fasha elastike (fasha Ace ose Tensor), litar, një rrip, ose shirita të rrobave ose sendeve të veshjeve. Mos e lidhni fort dhe mos e ndërprisni qarkullimin.
- Mbushja e grilave me leckë ose fashë të mëdha mund të ndihmojë në zvogëlimin e shqetësimit.
- Merrni parasysh të bëni një hobe të thjeshtë për të mbështetur një krah të thyer. Përdorni një këmishë dhe lidhni mëngët rreth qafës së personit për mbështetje.
- Nëse nuk e keni idenë se çfarë është një pelenë ose hobe, atëherë ka shumë të ngjarë që të mos përpiqeni t'i bëni ato. Rrini me kontrollin e gjakderdhjes dhe prisni shërbimet e urgjencës.
Hapi 4. Monitor për qarkullimin
Nëse vendosni të mbështesni një këmbë ose krah të thyer me një splint dhe ta siguroni atë me një fashë ose rrip Ace, ju duhet të kontrolloni qarkullimin çdo disa minuta derisa të arrijë ndihma. Lidhja e jastëkut në mënyrë të ngushtë ndërpret furnizimin me gjak të indeve në rrjedhën e poshtme nga dëmtimi dhe mund të çojë në vdekjen e indeve nga mungesa e oksigjenit dhe lëndëve ushqyese.
- Ndjeni një puls në kyçin e dorës me një krah të thyer dhe zonën e kyçit të këmbës për një këmbë të thyer. Nëse nuk mund të ndjeni një puls, lirojini lidhjet në splint dhe kontrolloni përsëri.
- Ju gjithashtu mund të kontrolloni vizualisht. Shtypni fort mbi lëkurën në rrjedhën e poshtme nga vendi i thyerjes. Fillimisht duhet të "zbardhet" e bardhë dhe pastaj të kthehet përsëri rozë në rreth dy sekonda.
- Shenjat e qarkullimit të dobët përfshijnë: lëkurë të zbehtë ose të kaltërosh, mpirje ose ndjesi shpimi gjilpërash dhe humbje të pulsit.
Hapi 5. Aplikoni terapi të ftohtë nëse është e mundur
Nëse keni akull, pako xhel të ngrira ose qese me perime të ngrira aty pranë, aplikojini ato mbi plagën e mbuluar për të ndihmuar në zvogëlimin (ose kufizimin) e inflamacionit dhe mpirjen e dhimbjes. Akulli bën që enët e vogla të gjakut të tkurren pak, kështu që ënjtja zvogëlohet. Akulli gjithashtu do të ndihmojë në ndalimin e gjakderdhjes së një plage të hapur.
- Mos harroni të mos aplikoni akull (ose ndonjë gjë të ftohtë) direkt në lëkurë. Gjithmonë mbështilleni akullin me një peshqir të hollë, një copë leckë ose ndonjë material tjetër para se ta aplikoni atë në një dëmtim.
- Lëreni akullin të qëndrojë për rreth 15 minuta ose derisa të mbërrijë personeli i urgjencës mjekësore.
Pjesa 3 nga 3: Priorizimi i trajtimit të ndihmës së parë
Hapi 1. Thirrni për ndihmë
Nëse hasni në një situatë urgjente mjekësore ku njerëzit lëndohen, telefononi menjëherë një ambulancë nëse askush tjetër nuk e ka pasur. Koha është thelbësore, kështu që merrni ndihmë në rrugë së pari, pastaj vlerësoni dëmtimet dhe jepni ndihmën e parë themelore ndërsa jeni duke pritur që ndihma të arrijë. Minutat e humbura të çmuara mund të bëjnë ndryshimin midis jetës dhe vdekjes, pavarësisht nga niveli juaj i trajnimit të ndihmës së parë.
- Edhe nëse njerëzit në dukje nuk janë të lënduar rëndë, ju ende duhet të telefononi 9-1-1 për ndihmë sepse nuk do të jeni në gjendje të bëni një diagnozë të përshtatshme për shkak të mungesës së trajnimit ose pajisjeve të nevojshme mjekësore.
- Askush nuk pret që ju të luani mjek dhe të rregulloni ndonjë dëmtim. Përqendrohuni në marrjen e ndihmës për të arritur dhe bërjen e bazave - ndalimin e gjakderdhjes serioze, ofrimin e mbështetjes dhe përpjekjen për të parandaluar tronditjen (shih më poshtë).
Hapi 2. Hulumtoni skenën
Para se t'i afroheni personit të dëmtuar për të ofruar ndihmën e parë, duhet të merrni një moment për të parë përreth dhe të siguroheni që nuk ka rrezik të menjëhershëm. Nëse nxitoni në një skenë pa kontrolluar për kërcënimet për sigurinë tuaj - si një tel elektrik i rrëzuar, mbeturina në rënie ose një person i rrezikshëm - mund të lëndoheni vetë. Atëherë gjithçka që keni arritur është t'i jepni personelit të urgjencës dy persona për të shpëtuar në vend të një.
Hapi 3. Përcaktoni nëse personi merr frymë
Sapo të thirret ndihmë mjekësore urgjente e trajnuar dhe gjatë rrugës, vlerësoni nëse një person i dëmtuar është pa ndjenja dhe/ose nuk merr frymë. Nëse personi nuk merr frymë, dhënia e tij e CPR është përparësia juaj kryesore. Kontrolloni rrugët e frymëmarrjes së personit për të parë nëse është bllokuar para se të jepni CPR. Mos kontrolloni për kocka të thyera derisa personi të ringjallet dhe të marrë frymë.
- Nëse nuk keni trajnim për CPR, nuk duhet të shqetësoheni për administrimin e frymëmarrjeve të shpëtimit - përqendrohuni në kompresimet e gjoksit. Nëse jeni të trajnuar dhe të sigurt në aftësitë tuaja, atëherë vazhdoni me CPR që përfshin frymëmarrjen e shpëtimit.
- Vendoseni me kujdes personin në shpinë dhe gjunjëzo pranë saj, pranë shpatullave të saj.
- Vendoseni thembrën e dorës suaj në kockën e gjirit të personit, midis thithkave të saj. Vendoseni dorën tjetër mbi dorën tuaj të parë dhe përdorni të gjithë peshën e trupit tuaj për ta shtypur në gjoks.
- Administroni kompresime të gjoksit me një normë prej rreth 100 pompa në minutë (imagjinoni të shtypni në ritmin e këngës së Bee Gee "Stayin 'Alive"). Jepni ngjeshje gjoksi derisa të arrijë ndihma. Nëse lodheni, shikoni nëse dikush mund të fiket me ju.
- Nëse jeni trajnuar në CPR, atëherë kontrolloni rrugët e frymëmarrjes të personit pas 30 kompresimeve dhe filloni të jepni frymëmarrje shpëtimi.
Hapi 4. Shikoni për tronditje
Pasi ndihma është në rrugë, personi merr frymë, gjakderdhja është nën kontroll dhe ju keni stabilizuar çdo kockë të thyer, duhet të qëndroni vigjilentë për tronditje. Tronditja është një përgjigje fiziologjike ndaj humbjes së gjakut, lëndimit dhe dhimbjes, e cila mund të bëhet shpejt fatale nëse nuk trajtohet siç duhet. Shenjat që duhen pasur parasysh përfshijnë: ndjenjën e zbehjes, frymëmarrjen e shpejtë të cekët, presionin e ulët të gjakut, konfuzionin, sjelljen e çuditshme / të papërshtatshme, humbjen e vetëdijes.
- Për të luftuar goditjen: kontrolloni së pari gjakderdhjen, shtrijeni personin me kokën pak më të ulët se busti, ngrini këmbët, mbajeni të ngrohtë me një batanije dhe ofroni atij lëngje për të pirë nëse është në gjendje.
- Qetësojeni atë duke mos e zënë paniku dhe sigurohuni që ai e di që ndihma është në rrugë.
- Sigurojeni atë se do të jetë mirë (edhe nëse nuk mendoni se do të jetë) dhe shpërqendroni atë nga shikimi i dëmtimeve të tij.
Këshilla
- Ndonjëherë njerëzit e lënduar raportojnë se dëgjojnë ose ndjejnë një kërcitje / kërcitje / kërcitje gjatë aksidenteve të tyre dhe mund të përcaktojnë se ku, gjë që ju lejon të kontrolloni shpejt zonën për të konfirmuar dyshimet e tyre.
- Nëse nuk jeni të sigurt nëse një zonë është thyer, stabilizoni zonën gjithsesi.
- Mos aplikoni një turne të shtrënguar në një ekstremitet për të ndaluar gjakderdhjen nëse nuk është kërcënuese për jetën.
- Mos lëvizni një person të dëmtuar që ka një dëmtim të mundshëm të shtyllës kurrizore.
