Në trupin e njeriut, çdo organ mbahet brenda një dhome të uritur, ose "zgavër". Kur një organ del nëpër zgavrën e tij, ju mund të vuani nga një hernie - një gjendje që zakonisht nuk është kërcënuese për jetën dhe ndonjëherë mund të largohet vetë. Zakonisht, herniat ndodhin në bark (kudo midis gjoksit dhe vitheve), me 75% -80% që ndodhin në zonat e ijëve. Shanset për të marrë një hernie rriten kur plakeni, dhe operacioni për ta trajtuar atë bëhet më i rrezikshëm me moshën. Ekzistojnë disa lloje të hernieve, dhe secila kërkon një lloj trajtimi të veçantë, kështu që është e rëndësishme të armatoseni me njohuri.
Hapa
Pjesa 1 nga 4: Njohja e Simptomave
Hapi 1. Vlerësoni faktorët tuaj të rrezikut
Edhe pse herniet mund t’i ndodhin kujtdo, faktorë të caktuar mund t’ju vënë në një rrezik më të lartë për hernie. Këto mund të jenë gjendje kronike, ose mund të kalojnë me kalimin e kohës - për shembull, nëse keni një kollë të keqe. Faktorët e rrezikut për herni përfshijnë:
- Rritja e presionit të barkut
- Kollitjes
- Ngritje e rëndë
- Kapsllëk
- Shtatzënia
- Obeziteti
- Mosha e avancuar
- Pirja e duhanit
- Përdorimi i steroideve
Hapi 2. Merrni parasysh çdo fryrje
Një hernie është një papërsosmëri në enën muskulore të një organi. Për shkak të këtij papërsosmërie, organi shtyhet përmes një hapjeje, duke rezultuar në një hernie. Ndërsa organi vjen përmes hapjes, ai do të krijojë një zonë të fryrë ose fryrje në lëkurë. Një hernie shpesh bëhet më e madhe kur jeni në këmbë ose kur jeni duke u sforcuar. Vendi i zonës së fryrë mund të ndryshojë në varësi të llojit të hernisë që keni. Termat për lloje të ndryshme hernie i referohen ose vendndodhjes ose shkakut të hernisë.
- Inguinale - Këto janë hernie që ndodhin në rajonin inguinal (midis kockës së hipit dhe nofullës) ose ijëve.
- Kërthizore - Ndodh rreth kërthizës
- Femoral - Ndodhin përgjatë kofshëve të brendshme
- Incizionale - Ndodh kur prerjet nga operacionet e mëparshme krijojnë pika të dobëta në enën muskulare të një organi
- Diafragmatike ose hiatale - Ndodh kur ka një defekt të lindur në diafragmë
Hapi 3. Kushtojini vëmendje të vjellave
Nëse hernia prek zorrën tuaj, ajo mund të ndryshojë apo edhe të bllokojë rrjedhën e ushqimit përmes sistemit tuaj tretës. Kjo mund të shkaktojë një rezervë të zorrëve që rezulton në nauze dhe të vjella. Nëse zorrët nuk janë të bllokuara plotësisht, mund të shihni simptoma më të buta, si nauze pa të vjella ose ulje të oreksit.
Hapi 4. Shikoni për kapsllëk
Ju mund të përjetoni kapsllëk nëse vuani nga një hernie inguinale ose femorale e ulët në trup. Kapsllëku është, në thelb, e kundërta e saktë e të vjellave. Kur rrjedha e feces është e bllokuar, ju mund të përjetoni kapsllëk - në vend që të dalë e gjitha, ajo qëndron brenda. Eshtë e panevojshme të thuhet, ky simptomë kërkon ndërhyrje të menjëhershme kirurgjikale.
Herniet mund të jenë shumë serioze kur ndërhyjnë në funksionet që trupi juaj ka nevojë për të mbijetuar. Nëse jeni duke përjetuar ndonjë kapsllëk, shihni mjekun tuaj menjëherë
Hapi 5. Mos i injoroni ndjenjat anormale të plotësisë
Shumë njerëz me hernie nuk kanë ndonjë ankesë për dhimbje ose simptoma të rënda ose të dukshme të dukshme. Por, ata mund të kenë një ndjenjë të rëndesës ose plotësisë në zonën e prekur, veçanërisht në bark. Ju mund ta ngrini këtë deri në ankesat e fryrjes. Nëse asgjë tjetër, do të ndiheni shumë të vetëdijshëm për zonën tuaj të barkut, pavarësisht nëse ndiheni të ngopur, të dobët, ose thjesht keni një presion misterioz. Ju mund të lehtësoni "fryrjen" nga herniet duke pushuar në një pozicion të pjerrët.
Hapi 6. Mbani gjurmët e niveleve tuaja të dhimbjes
Megjithëse nuk është gjithmonë e pranishme, dhimbja është një shenjë e hernisë - veçanërisht nëse ka komplikime. Inflamacioni mund të shkaktojë një ndjesi djegieje ose dhimbje të mprehtë. Shtimi i presionit mund të rezultojë në një dhimbje grisëse që sugjeron që hernia po prek drejtpërdrejt muret e muskujve. Ja se si dhimbja ndikon në herni në faza të ndryshme:
- Hernia e pakthyeshme: hernia nuk mund të kthehet në një gjendje normale, por në vend të kësaj bëhet më e madhe; mund të ndjeni dhimbje të herëpashershme.
- Hernia e mbytur: organi i fryrë po humbet furnizimin me gjak dhe mund të vdesë së shpejti pa kujdes mjekësor. Në këtë rast do të ndjeni dhimbje të rëndësishme, së bashku me nauze, të vjella, ethe, probleme në lëvizjen e zorrëve. Kjo gjendje kërkon kirurgji urgjente.
- Hernia hiatale: stomaku del nga zgavra e tij, duke shkaktuar dhimbje gjoksi. Kjo gjithashtu ndikon në rrjedhën e ushqimit, duke shkaktuar refluks acid dhe duke e bërë të vështirë gëlltitjen.
- Hernia e patrajtuar: herniet zakonisht janë pa dhimbje dhe pa simptoma, por nëse nuk trajtohen, mund të shkaktojnë dhimbje dhe probleme të tjera shëndetësore.
Hapi 7. Mësoni kur të shihni një mjek
Të gjitha herniet kanë potencial të bëhen të rrezikshme. Nëse dyshoni se keni një të tillë, duhet të shihni një mjek për vlerësim sa më shpejt të jetë e mundur. Ai ose ajo do të përcaktojë nëse keni vërtet një të tillë, dhe gjithashtu do të diskutojë ashpërsinë e tij dhe mundësitë tuaja të trajtimit.
Nëse e dini që keni hernie dhe ndjeni pulsim të papritur ose dhimbje në zonë, shkoni menjëherë në dhomën e urgjencës. Hernia mund të "mbytet" dhe të ndërpresë furnizimin me gjak, gjë që është shumë e rrezikshme
Pjesa 2 nga 4: Kuptimi i Faktorëve të Rrezikut
Hapi 1. Merrni parasysh gjininë tuaj
Burrat kanë më shumë gjasa të zhvillojnë hernie sesa gratë. Sipas studimeve, edhe nëse një hernie që është e pranishme në lindje - e cila është e zakonshme tek foshnjat e porsalindura - shumica e tyre janë tek foshnjat meshkuj. E njëjta gjë është e vërtetë gjatë gjithë jetës së të rriturve! Rreziku më i madh i meshkujve mund të shpjegohet përmes lidhjes së hernisë me testikujt e zbritur. Kjo ndodh sepse testikujt e një burri zbresin përmes kanalit inguinal pak para lindjes. Kanali inguinal i një mashkulli - i cili mban akordet që lidhen me testikujt - zakonisht mbyllet pas lindjes. Në disa raste, megjithatë, ajo nuk mbyllet siç duhet, duke i bërë herniet më të mundshme.
Hapi 2. Njihni historinë e familjes tuaj
Nëse keni një anëtar të familjes me një histori të hernies, ju jeni në një rrezik më të madh vetë. Disa çrregullime trashëgimore prekin indet dhe muskujt lidhës dhe ju lënë të prekshëm nga hernia. Mbani në mend se kjo mundësi gjenetike vlen vetëm për defektet trashëgimore. Në përgjithësi, nuk ka asnjë model gjenetik të njohur për herniet.
Nëse keni një histori hernie vetë, ju jeni në rrezik më të lartë për të pasur një tjetër në të ardhmen
Hapi 3. Merrni parasysh gjendjen tuaj të mushkërive
Fibroza cistike (një gjendje e mushkërive kërcënuese për jetën) mbush mushkëritë me priza të trasha të mukusit. Pacientët me këtë gjendje zhvillojnë një kollë kronike ndërsa trupi përpiqet të pastrojë prizat e mukusit. Ky presion i shtuar nga kollitja është një faktor rreziku për të pasur hernie. Ky lloj kollë ushtron aq shumë presion dhe forcë në mushkëritë tuaja sa dëmton muret e muskujve. Pacientët ndiejnë dhimbje dhe siklet kur kolliten.
Duhanpirësit janë gjithashtu në rrezik të lartë për zhvillimin e një kollë kronike, dhe gjithashtu kanë më shumë gjasa të zhvillojnë hernie
Hapi 4. Kushtojini vëmendje kapsllëkut kronik
Kapsllëku ju detyron të tendosni muskujt e barkut kur lëvizni zorrët. Nëse keni muskuj të dobët të barkut dhe po ushtroni vazhdimisht presion ndaj tyre, ka më shumë të ngjarë të zhvilloni një hernie.
- Muskujt e dobët shkaktohen nga dieta e dobët, mungesa e stërvitjes dhe pleqëria.
- Tendosja gjatë urinimit gjithashtu mund t'ju rrezikojë të keni një hernie.
Hapi 5. Dijeni se jeni në rrezik nëse jeni shtatzënë
Rritja e një fëmije në mitrën tuaj krijon shumë presion të shtuar brenda barkut tuaj. Ju gjithashtu po rritni peshën tuaj të barkut, e cila është një faktor i zhvillimit të hernieve.
- Foshnjat e parakohshme janë gjithashtu në rrezik të hernies sepse muskujt dhe indet e tyre ende nuk janë zhvilluar dhe forcuar plotësisht.
- Defektet gjenitale tek foshnjat mund të theksojnë zonat më të prirura për të zhvilluar hernie. Këto përfshijnë pozicionin jonormal të uretrës, lëngun në testikuj dhe organet gjenitale të paqarta (foshnja ka karakteristika gjenitale të secilës gjini).
Hapi 6. Mundohuni ta mbani peshën tuaj në një nivel të shëndetshëm
Njerëzit obezë ose mbipeshë kanë më shumë gjasa të zhvillojnë hernie. Ashtu si me gratë shtatzëna, një bark më i madh rrit presionin e barkut, i cili mund të ndikojë në muskujt e dobët. Nëse jeni mbipeshë, këshillohet që të filloni një plan humbje peshe tani.
Kujdes se humbja e madhe dhe e papritur e peshës nga dieta e rrëzuar dobëson muskujt dhe shkakton edhe hernie. Nëse humbni peshë, humbisni atë në mënyrë të shëndetshme dhe gradualisht
Hapi 7. Konsideroni nëse puna juaj mund të jetë fajtori
Ju jeni në rrezik hernie nëse puna juaj kërkon shtrirje të gjatë në këmbë dhe shumë forcë fizike. Disa njerëz të prekshëm nga hernia e shkaktuar nga puna përfshijnë punëtorët e ndërtimit, shitësit dhe gratë, marangozët, etj. Nëse kjo përshkruan punën tuaj aktuale, bisedoni me punëdhënësin tuaj. Ju mund të jeni në gjendje të organizoni një situatë të ndryshme që është më pak e favorshme për herniet.
Pjesa 3 nga 4: Identifikimi i llojit tuaj të hernisë
Hapi 1. Kuptoni sesi mjekët diagnostikojnë herniet
Gjatë një ekzaminimi fizik për një hernie, mjeku duhet t'ju bëjë gjithmonë të ngriheni. Ndërsa ai ose ajo heton butësisht zonën e fryrë, do t'ju kërkohet të kolliteni, të tendoseni ose të bëni një lëvizje në maksimumin e aftësisë tuaj. Mjeku do të vlerësojë fleksibilitetin dhe lëvizjen në zonën ku dyshohet për hernie. Pas vlerësimit, ai ose ajo do të jetë në gjendje të diagnostikojë nëse keni një, dhe çfarë lloj hernie mund të keni.
Hapi 2. Njohja e një hernie inguinale
Ky është lloji më i zakonshëm i hernisë dhe ndodh kur zorrët ose fshikëza shtyjnë murin e poshtëm të barkut në ijë dhe kanalin inguinal. Tek burrat, ky kanal mban akordet që lidhen me testikujt, dhe herniet zakonisht shkaktohen nga një dobësi natyrore në kanal. Tek gratë, kanali mban ligamentet që mbajnë mitrën në vend. Ekzistojnë dy lloje të hernisë inguinale: direkte dhe, më shpesh, indirekte.
- Hernia inguinale direkte: Vendoseni gishtin në kanalin inguinal - rrudhë përgjatë legenit ku takohet me këmbët. Do të ndjeni një fryrje që del në pjesën e përparme të trupit, dhe kollitja do të bëhet më e madhe.
- Hernia inguinale indirekte: Kur prekni kanalin inguinal, do të ndjeni një fryrje që shkon nga jashtë drejt qendrës së trupit tuaj (anësore në mediale). Ky fryrje gjithashtu mund të lëvizë poshtë drejt skrotumit.
Hapi 3. Dyshoni për një hernie hiatale tek njerëzit mbi 50 vjeç
Hernia hiatale ndodh kur pjesa e sipërme e stomakut tuaj shtyhet përmes hapjes së diafragmës dhe në gjoks. Ky lloj hernie zakonisht ndodh tek njerëzit mbi 50 vjeç. Nëse një fëmijë ka një hernie hiatale, ka të ngjarë të jetë për shkak të një defekti të lindjes.
- Diafragma është një fletë e hollë e muskujve që ju ndihmon të merrni frymë. It'sshtë gjithashtu muskuli përgjegjës për ndarjen e organeve në bark dhe në gjoks.
- Ky lloj hernie shkakton ndjesi djegieje në stomak, dhimbje gjoksi dhe vështirësi në gëlltitje
Hapi 4. Kërkoni hernie kërthizore tek foshnjat
Megjithëse ato mund të ndodhin më vonë në jetë, hernia kërthizore zakonisht ndodh tek të sapolindurit ose foshnjat më të vogla se 6 muajsh. Ato ndodhin kur zorrët shtyhen jashtë në murin e barkut pranë kërthizës ose kërthizës. Fryrja është veçanërisht e dukshme kur fëmija po qan.
- Me hernie kërthizore, do të shihni një fryrje në "kërthizë", ose kërthizë.
- Herniet kërthizore zakonisht largohen vetë. Por, nëse zgjat derisa fëmija të jetë 5 deri në 6 vjeç, është shumë i madh ose po shkakton simptoma, hernia mund të ketë nevojë për kirurgji.
- Merrni parasysh madhësinë; hernie të vogla kërthizore, rreth gjysmë inç (1.25cm), mund të largohen vetë. Herniet e mëdha të kërthizës kërkojnë operacion.
Hapi 5. Kini kujdes nga hernia incizionale pas operacionit
Prerjet (prerjet) e kryera gjatë operacionit kërkojnë kohë për tu shëruar dhe mbresë siç duhet. Gjithashtu kërkon kohë që muskujt përreth të rimarrin forcën e tyre. Nëse indi i organit shtyhet përmes mbresë së prerjes para se të shërohet, ndodh një hernie incizionale. Mostshtë më e zakonshme tek pacientët e moshuar dhe mbipeshë.
Vendosni një presion të butë por të fortë pranë gishtit në vendin kirurgjik. Ju duhet të ndjeni një fryrje diku në zonë
Hapi 6. Njohja e një hernie femorale tek gratë
Ndërsa hernia femorale mund të ndodhë si tek burrat ashtu edhe tek gratë, shumica dërrmuese e rasteve ndodhin tek gratë për shkak të formës së tyre më të gjerë të legenit. Në legen, ekziston një kanal që mbart arteriet, venat dhe nervat në pjesën e sipërme të brendshme të kofshës. Ky kanal normalisht është një hapësirë e ngushtë, por shpesh bëhet më e madhe nëse gruaja është shtatzënë ose obeze. Kur shtrihet, bëhet i dobët, dhe kështu i prekshëm ndaj hernieve të mundshme.
Pjesa 4 nga 4: Trajtimi për një hernie
Hapi 1. Raportoni menjëherë dhimbjen akute
Nëse simptomat e hernisë shfaqen papritur, gjëja e parë që do të bëjë mjeku është të përpiqet të menaxhojë dhimbjen tuaj. Në rastin e një hernie të burgosur, mjeku së pari mund të përpiqet ta shtyjë fizikisht herninë përsëri në pozicionin e saj origjinal. Kjo mund të zvogëlojë inflamacionin dhe ënjtjen akute dhe të sigurojë më shumë kohë për të lejuar një riparim kirurgjik me zgjedhje. Herniet e strukur kanë nevojë për kirurgji të menjëhershme për të shmangur vdekjen e qelizave të indeve dhe shpimin e indeve të organeve.
Hapi 2. Merrni parasysh marrjen e kirurgjisë me zgjedhje
Edhe nëse hernia nuk është jashtëzakonisht e rrezikshme, mjeku juaj mund të rekomandojë kirurgji elektive për ta riparuar atë përpara se të përparojë në një gjendje më të rrezikshme. Studimet kanë treguar se kirurgjia elektive parandaluese ul sëmundshmërinë dhe vdekshmërinë në mënyrë të konsiderueshme.
Hapi 3. Jini të vetëdijshëm për rezultatet e mundshme
Në varësi të llojit të hernisë dhe pacientit individual, ekziston një gamë e gjerë në gjasat e përsëritjes së hernisë.
- Groin (pediatrike): Këto hernie kanë një normë të ulët të përsëritjes prej <3% pas trajtimit kirurgjik. Ata ndonjëherë mund të shërohen spontanisht vetë tek foshnjat.
- Groin (i rritur): Në varësi të nivelit të përvojës së kirurgut që operon në këtë hernie, shkalla e përsëritjes pas operacionit mund të jetë diku nga 0-10%.
- Incizionale: Rreth 3% -5% e pacientëve do të kenë një përsëritje hernie pas operacionit të tyre të parë. Nëse herniet incizionale janë më të mëdha, pacientët mund të shohin norma deri në 20%-60%.
- Kërthizore (pediatrike): Këto lloje të hernieve zakonisht mund të zgjidhen vetë në mënyrë spontane.
- Kërthizore (e rritur): Ekziston një përsëritje më e lartë e hernieve kërthizore tek të rriturit. Zakonisht, një pacient mund të presë deri në 11% normë të përsëritjes pas operacionit.
Këshilla
Shmangni ngritjen e rëndë, kollitjen e rëndë ose përkuljen nëse mendoni se mund të keni hernie
Paralajmërimet
- Shikoni menjëherë mjekun tuaj nëse mendoni se keni hernie. Mund të kthehet shpejt në një çështje shumë serioze. Shenjat e një hernie të mbytur përfshijnë të përzier, të vjella ose të dyja, ethe, rrahje të shpejta të zemrës, dhimbje të papritur që intensifikohen shpejt, ose një fryrje hernie që kthehet në të kuqe, vjollce ose të errët.
- Riparimet akute të hernisë zakonisht mbartin një normë më të ulët mbijetese dhe një sëmundshmëri më të lartë sesa riparimi i hernies me zgjedhje.