Cymbalta (duloxetine) është një antidepresant i kategorisë SNRI që gjithashtu mund të përshkruhet për menaxhimin e dhimbjeve për shkak të kushteve si fibromialgjia dhe artriti. Ndërsa Cymbalta mund të jetë shumë e dobishme për shumë pacientë, ndalimi i ilaçeve mund të prodhojë simptoma tërheqjeje aq të rënda saqë ekziston një emër i zakonshëm për gjendjen-Sindromi i Ndërprerjes Cymbalta (CDS). Ngadalësimi i ilaçeve ngadalë, nën drejtimin e ngushtë të mjekut tuaj, është çelësi për menaxhimin e SDS. Për më tepër, ndërtimi i një rrjeti të fortë mbështetës dhe rregullimi i stilit të jetesës janë gjithashtu jetike.
Hapa
Metoda 1 nga 3: Përfundimi i Cymbalta me ndihmën e mjekut tuaj
Hapi 1. Flisni me mjekun tuaj për simptomat e mundshme të tërheqjes
Pavarësisht nëse është vendimi juaj për të dalë nga Cymbalta ose rekomandimi i mjekut tuaj, është thelbësore që ju të dy të punoni së bashku gjatë gjithë procesit. Për të filluar gjërat, është e rëndësishme që të dini se cilat simptoma të mundshme të tërheqjes duhet të keni kujdes. Më poshtë janë simptomat më të zakonshme të raportuara:
- ankth, nervozizëm
- lodhje, probleme me gjumin
- dhimbje koke, marramendje
- djersitje e madhe
- nauze, të vjella, diarre
- "Zaps e trurit"-ndjesi të ngjashme me goditjen elektrike që mund të shkaktojnë dhimbje dhe çorientim
Hapi 2. Njohni ndryshimin midis simptomave të kthimit dhe tërheqjes
Simptomat e gjendjes së trajtuar nga Cymbalta shpesh fillojnë të shfaqen nëse nuk e merrni atë. Meqenëse këto simptoma kthehen pasi ndaloni ilaçet, është e lehtë t'i ngatërroni ato për tërheqjen. Sidoqoftë, ata nuk do të largohen pa një trajtim të ndryshëm. Në mënyrë të ngjashme, ju nuk mund t'i shmangni ato duke u ngadalësuar ngadalë, pasi ka të ngjarë që ata të kthehen përfundimisht.
Për shembull, ndjenjat e trishtimit mund të kthehen nëse jeni duke marrë Cymbalta për depresion kronik
Hapi 3. Provoni të zvogëloni Cymbalta duke përdorur doza më të ulëta standarde
Mjeku juaj mund t'ju këshillojë që të zvogëloni ilaçet duke zbritur dozat standarde për një periudhë prej rreth një muaji. Për shembull, nëse jeni duke marrë dy kapsula 30 mg dy herë në ditë (gjithsej 60 mg), mund të përpiqeni të shkoni në 20 mg dy herë në ditë (40 mg total) për rreth një javë, pastaj 30 mg një herë në ditë, e kështu me radhë Me
- Kapsulat Cymbalta zakonisht vijnë në doza 60 mg, 40 mg, 30 mg dhe 20 mg. Doza maksimale e rekomanduar ditore është 120 mg (dy kapsula 60 mg në ditë).
- Si prodhuesi i ilaçeve ashtu edhe FDA japin udhëzime frustruese të paqarta në lidhje me zvogëlimin e dozës dhe sa kohë duhet të zgjasë zvogëlimi. Në thelb, ngadalësimi i Cymbalta është një proces gjykimi dhe gabimi si për ju ashtu edhe për mjekun tuaj.
Hapi 4. Pyesni për "mikrotaping" nëse konikimi standard nuk funksionon
Nëse zvogëlimi i dozave standarde të Cymbalta rezulton ende në CDS, mund të provoni një proces shumë më gradual të njohur si "mikrotaping". Në rastin e Cymbalta, kjo përfshin heqjen e sasive në rritje të ilaçeve brenda kapsulave që merrni gjatë një periudhe prej 6 muajsh ose më shumë.
- Koha që do t'ju duhet për të zvogëluar veten nga ilaçi varet nga sa kohë e keni marrë atë, si dhe nga doza juaj. Nëse keni marrë Cymbalta për një kohë të gjatë, do t'ju duhet të merrni kohën tuaj ndërsa largoheni nga ajo.
- Mbani në mend se procesi i zvogëlimit do të jetë më i lehtë nëse kaloni në një ilaç të ngjashëm, i cili do të lehtësojë simptomat tuaja të tërheqjes.
- Kapsulat Cymbalta janë të mbushura me kokrriza të veshura, që do të thotë që ju mund të hapni kapakun, të hiqni një numër të caktuar kokrrizash, ta vendosni kapakun përsëri së bashku dhe ta merrni atë si zakonisht.
- Hulumtoni disa nga faqet e internetit të dedikuara për zvogëlimin e ilaçeve si Cymbalta dhe bisedoni me mjekun tuaj për të mirat dhe të këqijat e provimit të tij.
- Hapja/mbyllja e kapsulave dhe numërimi i kokrrizave kërkon aftësi të shkëlqyera motorike që jo të gjithë pacientët i posedojnë.
- Ju mund të jeni në gjendje që një farmaci e përzier të bëjë mikro-zvogëlimin për ju.
Hapi 5. Diskutoni marrjen e Prozac përkohësisht ndërsa zvogëloni Cymbalta
Prozac (fluoxetine) është një antidepresant SSRI (ndryshe nga Cymbalta, një SNRI) që tenton të shkaktojë simptoma më pak të rënda të tërheqjes. Mjeku juaj mund të jetë i gatshëm të përshkruajë Prozac sapo të jeni mirë në procesin e zvogëlimit (ose mikro-zvogëlimit) të Cymbalta, pastaj të lini ta zvogëloni Prozac për 1-2 javë pasi të keni mbaruar Cymbalta.
- Në thelb, Prozac ndihmon në maskimin e efekteve të CDS.
- Sidoqoftë, kjo metodë nuk do të funksionojë për të gjithë dhe disa pacientë mund të kenë efekte anësore më serioze dhe/ose simptoma tërheqjeje. Kur provoni këtë metodë, duhet të punoni ngushtë me mjekun tuaj që ju përshkruan.
Metoda 2 nga 3: Marrja e mbështetjes nga miqtë dhe profesionistët
Hapi 1. Mbani lidhjet shoqërore ndërsa zvogëloni Cymbalta
Përveç shkaktimit të shqetësimit fizik, CDS mund t'ju bëjë të ndiheni të izoluar dhe të pashpresë. Gjatë kësaj kohe sfiduese, mbajtja në kontakt të ngushtë me miqtë dhe të dashurit e besueshëm, të dhembshur mund t’ju ndihmojë vërtet të menaxhoni ankthin emocional.
- Luftoni dëshirën për t'u tërhequr nga rrethi juaj shoqëror sepse nuk ndiheni mirë.
- Kur dikush në rrethin tuaj pyet se si mund të ndihmojë, tregohuni specifik për atë që ju nevojitet. Kërkojuni atyre që të shkojnë në dyqan për ju, të rregullojnë pak, ose thjesht të jenë një vesh simpatik ndërsa i shfryni emocionet tuaja.
Hapi 2. Bashkohuni me grupet online të mbështetjes CDS
Shtypja "Grupi mbështetës i tërheqjes Cymbalta" në motorin tuaj të preferuar të kërkimit do të rezultojë në një listë të gjatë të faqeve të internetit të dedikuara për kauzën. Shfletoni disa opsione në dispozicion dhe merrni parasysh bashkimin me një ose më shumë prej tyre.
- Lidhja me njerëzit e tjerë që e dinë se çfarë po kaloni mund të bëjë vërtet ndryshim. Ju mund të merrni nxitjen që ju nevojitet për të vazhduar punën përmes CDS.
- Ju gjithashtu mund të jeni në gjendje të gjeni grupe mbështetëse personale në zonën tuaj.
Hapi 3. Punoni ngushtë me një profesionist të shëndetit mendor
Sidomos nëse keni marrë Cymbalta për depresion, është mjaft e mundshme që tashmë të merrni pjesë në seanca terapie me një profesionist të shëndetit mendor. Nëse është kështu, sigurohuni që të vazhdoni të shkoni në seanca ndërsa zvogëloni ilaçet. Nëse jo, pyesni mjekun tuaj që ju përshkruan dhe siguruesin tuaj për rekomandime mbi terapistët e kualifikuar në zonën tuaj.
Të flasësh hapur për luftën tënde me CDS është një shenjë e forcës personale, jo e dobësisë
Hapi 4. Futni një program shërimi që fokusohet në tërheqjen e ilaqeve kundër depresionit
Ndërsa Cymbalta nuk përcaktohet zakonisht si një substancë varësie, ashpërsia e CDS që përjetojnë disa njerëz krijon shumë paralele me shërimin e varësisë. Si të tilla, disa programe të trajtimit të shërimit të varësisë kanë komponentë të specializuar të dedikuar për tërheqjen kundër depresionit.
- Mund të ketë programe të rimëkëmbjes në pacient dhe/ose jashtë pacientit në dispozicion në zonën tuaj.
- Pyesni mjekun tuaj që ju përshkruan ose profesionistin e shëndetit mendor për udhëzime dhe merrni parasysh të kërkoni rekomandime nga grupet e mbështetjes në internet.
Metoda 3 nga 3: Bërja e rregullimeve të stilit të jetesës
Hapi 1. Përpiquni të mbani një dietë të shëndetshme
Possibleshtë e mundur, nëse nuk është ende e sigurt, që një dietë e përbërë nga fruta, perime, drithëra, proteina të ligëta dhe ushqime të papërpunuara ndihmon në zvogëlimin e gjasave të përjetimit të depresionit. Mbajtja e këtij lloji të dietës gjatë zvogëlimit të Cymbalta gjithashtu mund të ndihmojë në lehtësimin e disa prej simptomave të tërheqjes emocionale dhe fizike.
Fatkeqësisht, CDS mund të shkaktojë nauze, të vjella dhe diarre, të cilat nga ana tjetër mund të shtypin oreksin tuaj. Ju mund të keni nevojë të punoni me mjekun tuaj dhe një nutricionist në mënyrë që të gjeni një dietë që është e shëndetshme dhe e tolerueshme për ju
Hapi 2. Bëni ushtrime të rregullta, të lehta, me miqtë nëse është e mundur
Ashtu si me një dietë të shëndetshme, ka prova në rritje që stërvitja e rregullt mund të ndihmojë në uljen e depresionit dhe të sigurojë përfitime të tjera të shëndetit mendor. Sidoqoftë, disa nga simptomat fizike të CDS, si marramendja, djersitja e tepërt dhe "ngërçet e trurit", mund të ndërhyjnë në një regjim të moderuar ose intensiv të stërvitjes. Prandaj, është mirë t'i përmbaheni stërvitjes së lehtë.
- Për shembull, provoni të ecni në vend që të vraponi. Ose, ngasni një biçikletë të palëvizshme brenda (me një ritëm të ngadaltë) në vend të një biçiklete standarde jashtë, e cila gjithashtu do t'ju bëjë më pak të ndjeshëm ndaj rrëzimeve ose aksidenteve për shkak të marramendjes.
- Ushtrimi me një ose më shumë miq do të thotë që do të keni dikë afër nëse përjetoni simptoma të mëdha. Ata gjithashtu do t'ju ofrojnë shoqëri të dobishme.
- Bisedoni me mjekun tuaj për regjimin e duhur të stërvitjes për ju.
Hapi 3. Pyesni mjekun tuaj për marrjen e suplementeve që mund të përmirësojnë SDS
Kërkimet në internet zbulojnë shpejt lista të gjata të shtojcave që pretendohet se ndihmojnë në lehtësimin e simptomave të tërheqjes Cymbalta. Shumë rrallë këto pretendime mbështeten nga dëshmi të besueshme, megjithatë, kështu që patjetër që duhet të konsultoheni me mjekun tuaj para se të provoni ndonjë shtesë.
- Shtesat e përmendura shpesh përfshijnë: qymyr druri aktiv; vaj peshku; GSH; melatonin; magnez; 5-HTP ose L-triptofan; Vitamina B; L-tirozinë ose DLPA; Kripë Himalaje ose kripë deti.
- Ju duhet të provoni një shtesë në të njëjtën kohë në mënyrë që të kontrolloni efektet anësore dhe përfitimet në lidhje me CDS.
- Suplementet mund të ndërveprojnë me ilaçet që po merrni, kështu që gjithmonë konsultohuni së pari me mjekun tuaj.
