Fibrilacioni atrial (AF) është aritmia më e zakonshme. Shënohet me rrahje të parregullta dhe të shpejta të zemrës. Ajo shkaktohet kur dhomat e sipërme të zemrës rrahin shumë shpejt dhe bëjnë që dhomat e poshtme të zemrës të pompojnë gjakun në mënyrë jonormale dhe më pak efektive në të gjithë trupin. Fibrilacioni atrial zakonisht rritet me moshën, me një rrezik 25% të kësaj gjendje gjatë gjithë jetës për ata mbi 40 vjeç dhe 2.2 milion raste vetëm në Amerikë. AF ka një lidhje të fortë me format e tjera të sëmundjeve të zemrës duke përfshirë bllokimin e arterieve koronare, diabetin, dështimin e zemrës dhe presionin e lartë të gjakut. Nëse jeni diagnostikuar me fibrilacion atrial, ka mënyra në të cilat mund të vazhdoni të jetoni jetën tuaj të rregullt.
Hapa
Metoda 1 nga 5: Përdorimi i ndryshimeve në stilin e jetës
Hapi 1. Bëni gjërat më të lehta
Ndërsa jetesa me AF mund të jetë sfiduese, ka mënyra që mund ta bëni më të lehtë përballimin e AF. Këto janë zakone që duhen ndjekur çdo ditë për t’ju ndihmuar ta bëni jetën më të lehtë për ju. Kjo perfshin:
- Marrja e të gjitha ilaçeve saktësisht siç është përshkruar.
- Vazhdoni të merrni ndonjë ilaç me recetë, përveç nëse ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor thotë ndryshe.
- Diskutoni çdo efekt anësor të shkaktuar nga ilaçi me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor.
- Monitoroni pulsin tuaj çdo ditë, veçanërisht nëse keni një stimulues kardiak artificial.
- Mbajtja e një regjistrimi të pulsit tuaj së bashku me ditën dhe orën e marrjes së pulsit dhe shënime se si jeni ndjerë në atë kohë.
Hapi 2. Largohuni nga substancat e dëmshme
Ka disa substanca që mund ta bëjnë fibrilacionin tuaj atrial më keq dhe që kontribuojnë në një rrahje zemre të parregullt. Për shkak të kësaj, ju duhet të shmangni substancat si:
- Natriumi, i cili mund të rrisë presionin e gjakut, i cili shkakton AF
- Kafeina
- Duhani
- Alkooli, i cili shkakton AF në disa individë
- Ilaçe për ftohjen dhe kollën
- Shtypës të oreksit
- Ilaçet psikotrope që përdoren për trajtimin e sëmundjeve të caktuara mendore
- Antiaritmik në individë të caktuar, edhe pse ato përdoren për të trajtuar aritminë gjithashtu
- Ilaçet kundër migrenës
- Droga për mosfunksionim ngrerë
- Droga në rrugë si kokaina, marihuana, "shpejtësia" ose metamfetaminat
Hapi 3. Menaxhoni nivelet tuaja të stresit
Nivelet e larta të stresit mund të rrisin presionin e gjakut, gjë që mund të përkeqësojë AF tuaj. Nivelet e larta të stresit gjithashtu mund të shkaktojnë sëmundje të tjera të zemrës sepse shkaktojnë ngushtimin e enëve të gjakut. Për të zvogëluar nivelin tuaj të stresit:
- Ulni ekspozimin tuaj ndaj stresit tuaj
- Krijoni një orar për veten tuaj
- Bëni pushime gjatë gjithë ditës
- Praktikoni joga
- Ndani pak kohë çdo ditë për të medituar
Hapi 4. Hani një dietë të shëndetshme për zemrën
Nuk ka një dietë specifike që është për pacientët me AF; megjithatë, dieta juaj mund të përshtatet për shkakun themelor dhe parandalimin e AF, si dhe për të ulur rrezikun e goditjes dhe sulmit në zemër. Ju gjithashtu mund të krijoni një dietë që zvogëlon kushtet që mund të përkeqësojnë AF tuaj. Hani më shumë perime dhe fruta, shmangni pjesët e mëdha dhe hani drithëra në vend të karbohidrateve të rafinuara, të cilat përfshijnë bukë të bardhë, oriz të bardhë, pasta dhe ëmbëlsira.
- Një dietë që është e ulët në sheqerna të rafinuar mund të ndihmojë në uljen e niveleve të sheqerit në gjak dhe zvogëlimin e shansit tuaj për AF.
- Një dietë me yndyrë të ulët, veçanërisht yndyrë të ngopur, mund të ndihmojë në uljen e kolesterolit tuaj, i cili kontribuon në çështjet e zemrës.
- Një dietë e ulët në natrium mund të ndihmojë në uljen e presionit të gjakut, gjë që ul rrezikun për AF dhe probleme të tjera të zemrës.
Hapi 5. Lini duhanin
Nikotina mund të shkaktojë fibrilacion atrial. Përveç kësaj, tymi i duhanit shkakton ngushtimin e enëve të gjakut, gjë që mund të çojë në presion të lartë të gjakut dhe mund të përkeqësojë AF tuaj. Gjithashtu zvogëlon sasinë e oksigjenit në gjakun tuaj, ndërsa nikotina mund të dëmtojë zemrën tuaj. Gjithashtu mund të çojë në shumë probleme të tjera të zemrës, përfshirë sëmundjen e arterieve koronare dhe goditjen në tru. Nëse e keni të vështirë të hiqni dorë:
- Bisedoni me mjekun tuaj për metodat dhe ilaçet që mund të përdorni për të lënë.
- Bashkohuni me një grup mbështetës për njerëzit që përpiqen të lënë duhanin.
Hapi 6. Ushtrohuni rregullisht
Zemra juaj është një muskul, dhe si çdo muskul tjetër, ai duhet të punohet. Bërja e ushtrimeve kardiovaskulare do të ndihmojë në përpunimin e zemrës tuaj dhe zvogëlimin e rrezikut nga AF dhe sëmundjeve të tjera të zemrës. Mundohuni të bëni të paktën 30 minuta stërvitje pesë ditë në javë për një total prej 150 minutash, ose 75 minuta stërvitje të fuqishme. Gjithashtu sigurohuni që të përfshini dy deri në tre ditë stërvitje me forcë.
- Përqendrohuni në ushtrimet kardio të lehta që mund të ndihmojnë në pompimin e gjakut. Disa ushtrime kardio të lehta që funksionojnë mirë përfshijnë ecje të shpejtë, vrapim të lehtë, çiklizëm të rastësishëm dhe not të lehtë.
- Rritni sa të gjatë ose të mundimshëm janë nivelet tuaja të fitnesit kur bëheni më të fortë. Filloni kardio të moderuar deri intensiv ose kardio tuaj të lehtë për periudha më të gjata kohore pasi të mësoheni me kardio të lehta.
- Sigurohuni që të pyesni mjekun tuaj se cilat ushtrime mund të bëni me siguri me problemet tuaja të zemrës.
Hapi 7. Merrni ilaçe
Ekzistojnë udhëzime dhe trajtime të përcaktuara për fibrilacionin atrial duke përdorur ilaçe të caktuara. 3 faktorët kryesorë që duhet të merren parasysh janë kontrolli i rrahjeve të zemrës, shndërrimi i fibrilacionit atrial në normale dhe terapia antikoaguluese. Mjeku juaj do të vendosë për klasën e mjekimit dhe dozimin individual që do t’ju sigurojë bazuar në një stërvitje të plotë fizike. Katër klasat e ilaçeve për fibrilacionin atrial janë:
- Beta bllokuesit si metoprolol, atenolol, carvedilol dhe propranolol, të cilët ngadalësojnë rrahjet e zemrës.
- Nondihydropyridine bllokuesit e kanalit të kalciumit, të tilla si verapamil dhe diltiazem, të cilat gjithashtu ngadalësojnë rrahjet e zemrës.
- Digoksina, e cila rrit intensitetin e tkurrjes së muskujve të zemrës pa rritur gjatësinë e tkurrjes.
- Amiodarone, e cila shkakton një fazë të zgjatur të tkurrjes së zemrës.
Metoda 2 nga 5: Menaxhimi i Shkaqeve Themelore të Fibrilacionit Atrial
Hapi 1. Ulni presionin e lartë të gjakut
Ka kushte të tjera mjekësore që mund ta bëjnë AF tuaj më pak të menaxhueshme. Vetë, AF nuk është një problem serioz nëse menaxhohet si duhet. Problemi lidhet me rritjen e rrezikut për goditje në tru, sulm në zemër dhe arrest kardiak. Presioni i lartë i gjakut është një nga faktorët më të zakonshëm të rrezikut që çon në goditje në tru, veçanërisht nëse keni AF. Përveç ndryshimeve të stilit të jetesës, bisedoni me mjekun tuaj për ilaçet që mund të merrni për të ulur presionin e gjakut, të cilat mund të përfshijnë:
- Beta-bllokuesit
- Frenuesit ACE
- Bllokuesit e kanaleve të kalciumit
Hapi 2. Kontrolloni nivelet tuaja të kolesterolit
Kolesteroli i lartë mund të shkaktojë AF dhe ju predispozon për depozitat e pllakave që shkaktojnë bllokime dhe mund të çojnë në një sulm në zemër. Ju mund të kontrolloni kolesterolin tuaj përmes dietës dhe ilaçeve. Ju duhet të synoni një nivel total të kolesterolit më pak se 200 mg/dL, një nivel HDL (kolesterol të mirë) më të lartë se 40mg/dL, dhe një nivel LDL (kolesterol të keq) më të ulët se 100 mg/dL. Krijimi i një stili jetese të ndërgjegjshëm për kolesterolin përfshin:
- Ushqimi i ushqimeve me pak yndyrë dhe shmangia e ushqimeve që janë të pasura me yndyrë të ngopur
- Duke ngrënë më shumë fruta dhe perime
- Marrja e ilaçeve për kolesterolin tuaj, siç janë agjentët për uljen e kolesterolit
Hapi 3. Luftoni obezitetin
Obeziteti dhe një rritje e masës trupore mund të ushtrojnë tendosje në zemrën tuaj dhe është një faktor rreziku për fibrilacionin atrial. Kjo ndodh sepse pesha e tepërt bën që zemra juaj të punojë më shumë për të pompuar gjak në të gjithë trupin tuaj. Ju mund të humbni peshë të tepërt duke:
- Krijimi i një diete të shëndetshme për veten tuaj, e mbushur me proteina, fruta, perime, drithëra dhe karbohidrate të kufizuara.
- Ushtrimi, i cili mund t’ju ndihmojë të humbni peshë së bashku me një dietë të shëndetshme. Ju duhet të humbni 7 deri në 10% të peshës tuaj trupore nëse jeni obez, gjë që mund të ndihmojë në parandalimin e komplikimeve të mëtejshme të lidhura me AF.
- Sasia e shëndetshme e peshës për të humbur do të varet nga lloji i trupit tuaj, aftësitë fizike dhe një vlerësim me mjekun tuaj.
Metoda 3 nga 5: Trajtimi i Fibrilacionit Atrial në Mjekësi
Hapi 1. Merrni ilaçe
Antiaritmikët dhe antikoagulantët zakonisht përdoren për të trajtuar AF. Antiaritmikët përdoren për të normalizuar ritmin e zemrës duke ndryshuar sasinë e elektroliteve në zemrën tuaj. Antikoagulantët hollojnë gjakun tuaj për ta bërë më pak të mundshëm formimin e mpiksjes. Bisedoni me mjekun tuaj për këto ilaçe dhe efektet e tyre anësore të mundshme.
- Shembuj të antiaritmikëve përfshijnë bllokuesit beta (metoprolol, atenolol, carvedilol dhe propranolol); dhe bllokuesit e kanaleve të kalciumit (Diltiazem dhe verapamil).
- Shembuj të antikoagulantëve përfshijnë aspirinën dhe warfarinën.
Hapi 2. Merrni kardioversionin elektrik
Rrahjet e zemrës suaj kontrollohen nga rrymat elektrike që udhëtojnë nëpër zemrën tuaj. Kardioverzioni elektrik përdor një goditje elektrike, të dhënë përmes vozisjeve ose elektrodave në gjoksin tuaj, për të rivendosur ritmin e zemrës tuaj. Kjo bëhet ndërsa jeni nën qetësim, në mënyrë që të mos ndjeni tronditjen. Mund të duhen më shumë se një goditje për të rivendosur një rrahje zemre të rregullt.
- Kardiologu juaj ka të ngjarë të ju marrë një antikoagulant dy deri tre javë para procedurës, pasi ekziston mundësia që shoku të lirojë një mpiksje gjaku në atriumin tuaj të majtë. Nëse mpiksja udhëton në trurin tuaj, mund të shkaktojë goditje në tru. Marrja e një holluesi të gjakut para procedurës do të zvogëlojë rrezikun që kjo të ndodhë.
- Zakonisht procedura zgjat rreth 30 minuta.
Hapi 3. Flisni me kardiologun tuaj për heqjen e kateterit
Kjo është një procedurë në të cilën energjia e radiofrekuencës përdoret për të shkatërruar indin që po shkakton rrahjet e parregullta të zemrës suaj. Kjo zakonisht bëhet vetëm pasi ilaçi të jetë i paefektshëm. Mjeku (një kardiolog i specializuar i quajtur elektrofiziolog) do të fusë një tub përmes një prerjeje të vogël pranë ijëve tuaj dhe do të përdorë kateter për të parë zemrën tuaj si dhe për të dërguar pa dhimbje energjinë e radiofrekuencës në inde.
- Kjo procedurë zgjat dy deri në katër orë dhe konsiderohet një procedurë me rrezik të ulët.
- Pas procedurës, nuk duhet të vozisni ose pini alkool për 24 orë. Shmangni ngarkesën e rëndë dhe aktivitetin e rëndë për tre ditë dhe ndiqni të gjitha udhëzimet e tjera pas operacionit nga kirurgu juaj.
Hapi 4. Diskutoni opsionet e tjera kirurgjikale me kardiologun tuaj
Në disa raste, mund të jetë e nevojshme të bëhet një operacion më invaziv, siç është transplantimi i një stimuluesi kardiak ose një procedurë labirinti me zemër të hapur. Një stimulues kardiak është një pajisje elektrike që mbillet pranë klavikulës me tela që e lidhin atë me zemrën tuaj. Ai përdor një sinjal elektrik për të mbajtur rrahjet e zemrës tuaj të rregullta. Një procedurë labirinti me zemër të hapur përfshin një kirurg që bën një seri prerjesh të vogla në pjesën e sipërme të zemrës tuaj dhe pastaj i lidh ato së bashku. Kjo formon ind mbresë i cili ndërhyn në impulset elektrike që shkaktojnë AF.
Metoda 4 nga 5: Marrja e masave të duhura të sigurisë
Hapi 1. Njihuni me shenjat e goditjes në tru
Goditja në tru është një rrezik shumë real me AF sepse zemra juaj është më e ndjeshme për të dërguar mpiksje në trurin tuaj. Ju dhe familja juaj duhet të njihni shenjat paralajmëruese të goditjes në tru. Ju mund të keni disa ose të gjitha shenjat e mëposhtme kur përjetoni një goditje në tru. Mos i injoroni këto shenja paralajmëruese, edhe nëse ato largohen. Kërkoni kujdes mjekësor të menjëhershëm. Shenjat e goditjes në tru përfshijnë:
- Mpirje e fytyrës, krahut ose këmbës, veçanërisht në njërën anë të trupit
- Problem me lëvizjen e krahut ose këmbës, veçanërisht në njërën anë të trupit
- Të folur të paqartë, konfuzion ose probleme me të kuptuarit e të tjerëve
- Problem me shikimin në njërin ose të dy sytë
- Probleme në ecje, marramendje, humbje ekuilibri ose koordinim
- Dhimbje koke e fortë pa shkak të njohur
Hapi 2. Njohni shenjat e një sulmi në zemër
Për shkak se AF mund të rrisë shanset tuaja për të pasur një sulm në zemër, është gjithashtu e rëndësishme të dini se cilat simptoma duhet të kërkoni. Nëse përjetoni disa ose të gjitha simptomat e mëposhtme, shkoni menjëherë në spital:
- Shqetësimi në gjoks, shpesh në qendër të gjoksit, që zgjat më shumë se disa minuta, ose që largohet dhe kthehet dhe shfaqet si presion i pakëndshëm, shtrëngim, plotësi ose dhimbje
- Shqetësim ose dhimbje në zona të tjera të pjesës së sipërme të trupit, të tilla si një ose të dy krahët, shpinën, qafën, nofullën ose stomakun
- Djersitje e tepërt
- Gulçim me ose pa siklet në gjoks
- Djersa e ftohtë, nauze ose marramendje
Hapi 3. Përgatituni për një urgjencë mjekësore
Ndërsa AF mund të menaxhohet, është gjithmonë e rëndësishme të jeni të përgatitur për skenarin më të keq. Ka shumë gjëra që mund të bëni që do t'ju përgatisin për çdo situatë kërcënuese për jetën që kërkon vëmendje të menjëhershme mjekësore. Mënyrat që mund të përgatiteni në rast se përjetoni një urgjencë mjekësore janë:
- Mbajtja e një liste të numrave të telefonit të urgjencës me vete gjatë gjithë kohës
- Mbajtja e një byzylyku mjekësor që tregon kushtet përkatëse që mund të keni, përfshirë çdo alergji dhe pajisje të tilla si stimuluesi kardiak
- Planifikoni paraprakisht rrugën për në spitalin më të afërt dhe sigurohuni që familja juaj ta dijë rrugën
- Duke kërkuar që anëtarët e familjes të marrin një kurs bazë të mbështetjes së jetës
Metoda 5 nga 5: Kuptimi i Fibrilacionit Atrial
Hapi 1. Jini të vetëdijshëm për sfidat
Ka faktorë që ju predispozojnë për AF. Njohja e këtyre faktorëve predispozues mund t'ju ndihmojë të menaxhoni AF tuaj. Ndërsa disa nga këta faktorë rreziku nuk mund të kontrollohen, njohja se cilët janë ata mund t'ju ndihmojë të përgatiteni për ta dhe do t'ju ndihmojë kur të hartoni një plan menaxhimi me mjekun tuaj. Ato përfshijnë:
- Rritja e moshës. Goditja në tru dhe sulmi në zemër prekin njerëzit e të gjitha moshave, por rreziku rritet me kalimin e moshës.
- Gjinia. Meshkujt më shpesh zhvillojnë gjendje mjekësore të shkaktuara nga AF.
- Trashëgimia. Njerëzit, marrëdhëniet e ngushta të gjakut të të cilëve kanë pasur një goditje në tru kanë një rrezik më të lartë të goditjes, sëmundjeve të zemrës dhe AF.
- Historia e problemeve të zemrës. Nëse keni pasur më parë një goditje ose sulm në zemër, shanset tuaja për të pasur AF ose çështje të tjera të zemrës rriten.
Hapi 2. Kuptoni efektet anësore
Ritmet e parregullta të zemrës për shkak të AF mund të shkaktojnë grumbullimin e gjakut në zemër, gjë që mund të çojë në formimin e mpiksjeve. Këto mpiksje rrezikojnë të zhvendosen dhe të udhëtojnë në tru, ku mund të bllokojnë rrjedhjen e gjakut dhe të shkaktojnë goditje në tru.
Ju gjithashtu mund të vuani nga dështimi i zemrës për shkak të AF, sepse shkakton që zemra të rrahë në mënyrë të parregullt. Me kalimin e kohës, muskuli i zemrës mund të bëhet i dobët dhe kjo mund të rezultojë në qarkullim të dobët të gjakut në të gjithë trupin dhe dështim përfundimtar të zemrës
Hapi 3. Merrni testin diagnostik
Kur keni AF, mjeku juaj mund të zgjedhë të monitorojë në mënyrë rutinore gjendjen tuaj përmes një sërë testesh që do të japin një pamje më të qartë ose gjendjen tuaj. Këto teste mund të përfshijnë:
- EKG, një test diagnostik për fibrilacionin atrial. Mjeku juaj do të jetë në gjendje të vizualizojë parregullsitë në rrahjet e zemrës tuaj dhe të interpretojë çështje të reja dhe të vazhdueshme me zemrën tuaj.
- Test laboratorik për hormonin stimulues të tiroides (TSH), sepse nivelet e ngritura mund të shkaktojnë rritjen e rrahjeve të zemrës suaj.
- Teste laboratorike për elektrolite të tilla si kaliumi, natriumi, magnezi dhe kalciumi, të cilat punojnë për funksionimin dhe kohën e duhur ose muskulin tuaj të zemrës. Pabarazitë mund të ndikojnë negativisht në zemrën tuaj.
- CBC ose PT/INR, të cilat kontrollojnë cilësinë e përbërjes së gjakut tuaj të cilat ndikojnë në aftësinë e zemrës suaj për të pompuar gjak.
- Imazhe, të tilla si një rreze X e gjoksit, nëse dyshohet për sëmundje kardiopulmonare. Kjo mund t'i lejojë mjekut të shohë në fakt atë që është fizikisht e gabuar ose e dëmtuar në zemrën tuaj.
Këshilla
- Bashkohuni në një grup mbështetës për njerëzit me AF. Kjo është një mënyrë e shkëlqyeshme për të diskutuar trajtimet dhe menaxhimin aktual dhe madje edhe mënyrat se si njerëzit e tjerë me të njëjtën sëmundje përballen me problemet dhe ndryshimet me të cilat po përballeni.
- Në rast urgjence, vendosni ngjeshje të menjëhershme në gjoks duke përdorur vetëm CPR me duar, ku ju shtyni fort dhe shpejt kundër gjoksit të personit.
