Infermierët dhe flebotomistët marrin gjak për të kryer një sërë testesh mjekësore. Ky artikull do t'ju mësojë se si profesionistët marrin gjak nga pacientët.
Hapa
Pjesa 1 nga 4: Vendosni për Marrjen e Gjakut
Hapi 1. Vëzhgoni çdo masë paraprake të pacientit
Merrni shënim shenjat pas krevatit të pacientit ose në tabelën e pacientit. Vëzhgoni kufizimet e izolimit dhe sigurohuni që, nëse testi i gjakut kërkon agjërim, që pacienti të agjërojë për kohën e duhur.
Hapi 2. Prezantojeni veten pacientit tuaj
Shpjegoni se çfarë do të bëni ndërsa merrni gjak.
Hapi 3. Lani dhe dezinfektoni duart
Vendosni doreza sanitare.
Hapi 4. Rishikoni porosinë e pacientit
- Verifikoni që kërkesa është e vulosur me emrin e parë të pacientit, numrin e regjistrit mjekësor dhe datën e lindjes. Nuk kërkohet vit.
- Sigurohuni që kërkesat dhe etiketat përputhen saktësisht me identifikimin e pacientit.
- Konfirmoni identitetin e pacientit nga rripi i dorës ose duke i kërkuar pacientit një emër dhe datëlindje. Kërkohet vetëm muaji dhe dita e lindjes.
Hapi 5. Mblidhni furnizimet tuaja
Duhet të keni para jush: tuba për grumbullimin e gjakut, një mbajtëse, topat e pambukut, fashë ose shirit ngjitës mjekësor dhe peceta alkoolike. Sigurohuni që tubat e gjakut dhe shishet e kulturës së gjakut nuk kanë skaduar.
Hapi 6. Zgjidhni gjilpërën e duhur
Lloji i gjilpërës që zgjidhni do të varet nga mosha e pacientit, karakteristikat fizike dhe sasia e gjakut që planifikoni të vizatoni. Rezultat
0 / 0
Pjesa 1 Kuiz
Çfarë informacioni ju nevojitet për të kontrolluar në tabelën e pacientit para se të merrni gjakun?
Grupi i gjakut i pacientit
Provo përsëri! Marrja e gjakut kryhet në të njëjtën mënyrë pavarësisht nga grupi i gjakut që ka pacienti, kështu që nuk është i rëndësishëm. Provoni një përgjigje tjetër…
Çfarë madhësie të gjilpërës duhet përdorur
Jo! Ju do të duhet të nxirrni nga njohuritë tuaja dhe të zgjidhni madhësinë e gjilpërës vetë. Trajnimi dhe edukimi juaj do të ketë mbuluar se çfarë madhësie të përdorni në situata të veçanta. Ka një mundësi më të mirë atje!
Nëse pacienti ka frikë nga gjilpërat
Jo tamam! Kjo nuk do të jetë në tabelë nëse pacienti nuk ka një fobi ekstreme që mund të paraqesë një situatë të rrezikshme. Pacientët zakonisht do të jenë të shpejtë dhe të etur për t'ju informuar nëse kanë frikë nga gjilpërat, por gjithashtu mund të pyesni nëse mendoni se informacioni do t'ju ndihmojë. Ka një mundësi më të mirë atje!
Nëse pacienti duhet të agjërojë për barazimin
Po! Testet e gjakut që matin nivelet e enzimave tretëse shpesh duhet të kryhen kur pacienti të ketë agjëruar. Kontrolloni për këtë informacion dhe konfirmoni që pacienti ka ndjekur udhëzimet sepse rezultatet e pasakta mund të çojnë në probleme me trajtimin e pacientit. Lexoni për një pyetje tjetër kuizi.
Dëshironi më shumë kuize?
Vazhdoni të testoni veten!
Pjesa 2 nga 4: Gjeni një venë
Hapi 1. Uluni pacientin në një karrige
Karrigia duhet të ketë një mbështetëse krahu për të mbështetur krahun e pacientit, por nuk duhet të ketë rrota. Sigurohuni që krahu i pacientit të mos jetë i përkulur në bërryl. Nëse pacienti është shtrirë, vendosni një jastëk nën krahun e pacientit për mbështetje shtesë.
Hapi 2. Vendosni nga cila krah do të tërhiqeni ose lini pacientin tuaj të vendosë
Lidhni një shirit rreth krahut të pacientit rreth 3 "deri në 4" (7.5 cm deri në 10 cm) mbi vendin e venipunkturës.
Hapi 3. Kërkojini pacientit të bëjë një grusht
Shmangni pyetjen e pacientit që të pompojë grushtin e tij.
Hapi 4. Gjurmoni venat e pacientit me gishtin tuaj tregues
Prekni venën me gishtin tuaj tregues për të inkurajuar zgjerimin.
Hapi 5. Dezinfektoni zonën që planifikoni të shponi me një pecetë alkooli
Përdorni një lëvizje rrethore dhe shmangni tërheqjen e fshirjes mbi të njëjtën pjesë të lëkurës dy herë.
Hapi 6. Lëreni zonën e dezinfektuar të thahet për 30 sekonda në mënyrë që pacienti të mos ndiejë pickim kur futet gjilpëra
Rezultat
0 / 0
Pjesa 2 Kuiz
E vërtetë ose e gabuar: ju duhet t'i kërkoni pacientit të pompojë grushtin e tij në mënyrë që vena të jetë më e lehtë për t'u qasur.
E vërtetë
Jo! Pacienti duhet të bëjë një grusht dhe ta mbajë atë, në vend që ta shtrydhë ose pompojë atë. Kjo ishte praktikë standarde në të kaluarën, por shkencëtarët zbuluan se ngritën nivelet e kaliumit në qarkullimin e gjakut, duke çuar në rezultate të pasakta. Zgjidhni një përgjigje tjetër!
I rremë
Korrekt! Kjo ishte një praktikë e zakonshme në të kaluarën, por studimet zbuluan se ai anon rezultatet e testeve të gjakut duke rritur nivelet e kaliumit në gjak. Pacienti duhet të bëjë një grusht, por nuk duhet të shtrëngojë. Lexoni për një pyetje tjetër kuizi.
Dëshironi më shumë kuize?
Vazhdoni të testoni veten!
Pjesa 3 nga 4: Kryeni Marrjen e Gjakut
Hapi 1. Inspektoni gjilpërën tuaj për defekte
Fundi nuk duhet të ketë pengesa ose grepa që do të kufizojnë rrjedhjen e gjakut.
Hapi 2. Fute gjilpërën në mbajtëse
Përdorni mbështjellësin e gjilpërës për të siguruar gjilpërën në mbajtëse.
Hapi 3. Prekni çdo tub që përmban aditivë për t'i larguar aditivët nga muret e tubit
Hapi 4. Futeni tubin e grumbullimit të gjakut mbi mbajtësen
Shmangni shtyrjen e tubit përtej vijës së prerë në mbajtësen e gjilpërës ose mund të lironi vakumin.
Hapi 5. Kapni krahun e pacientit tuaj
Gishti i madh duhet ta tërheqë lëkurën të tendosur rreth 1 "deri në 2" (2.5 cm deri në 5 cm) nën vendin e shpimit. Sigurohuni që krahu i pacientit të jetë pak poshtë për të shmangur zbaticën.
Hapi 6. Rreshtoni gjilpërën me venën
Sigurohuni që pjerrësia të jetë ngritur.
Hapi 7. Futeni gjilpërën në venë
Shtyjeni tubin e grumbullimit drejt mbajtësit derisa fundi i prapanicës së gjilpërës të shpojë tapën në tub. Sigurohuni që tubi të jetë nën vendin e shpimit.
Hapi 8. Lëreni tubin të mbushet
Hiqeni dhe hidhni turneun sapo rrjedhja e gjakut në tub të jetë e mjaftueshme.
Hapi 9. Hiqeni tubin nga mbajtësi kur qarkullimi i gjakut pushon
Përzieni përmbajtjen nëse tubi përmban aditivë duke e përmbysur tubin 5 deri në 8 herë. Mos e tundni fuqishëm tubin.
Hapi 10. Plotësoni tubat e mbetur derisa të keni përfunduar kërkesën
Hapi 11. Kërkojini pacientit të hapë dorën e tij ose të saj
Vendosni një copë garzë mbi vendin e shpimit.
Hapi 12. Hiqeni gjilpërën
Vendoseni garzën mbi vendin e venipunkturës dhe aplikoni presion të butë për të ndaluar gjakderdhjen. Rezultat
0 / 0
Pjesa 3 Kuiz
Kur duhet të hiqni turneun?
Pasi ta fusni gjilpërën në venë.
Provo përsëri! Qëllimi i një turneu është të kufizojë rrjedhjen e gjakut në mënyrë që gjaku të qëndrojë në venat sesa të kthehet në zemër. Gjaku shtesë që mblidhet në venë e bën më të lehtë ngjitjen, por gjithashtu ndihmon që shishkat e gjakut të mbushen më shpejt. Kjo është shumë shpejt për të hequr turneun. Zgjidhni një përgjigje tjetër!
Pasi rrjedhja e gjakut në tub është e mjaftueshme.
Korrekt! Ju dëshironi të hiqni shiritin sapo të mos keni më nevojë për të parandaluar dëmtimin e gjymtyrëve. Sapo gjaku po rrjedh në tub me një ritëm të qëndrueshëm, hiqeni turneun. Gjaku do të vazhdojë të rrjedhë në mënyrë të qëndrueshme sapo të hiqet. Lexoni për një pyetje tjetër kuizi.
Kur marrja e gjakut është e plotë.
Jo! Turiketat kufizojnë rrjedhjen e gjakut aq rëndë sa mund të shkaktojnë dëme në krah në një kohë të shkurtër. Ju duhet ta hiqni shiritin sapo të ketë kryer punën e tij. Provo përsëri…
Dëshironi më shumë kuize?
Vazhdoni të testoni veten!
Pjesa 4 nga 4: Ndaloni rrjedhjen e gjakut dhe pastroni sitin
Hapi 1. Aktivizoni veçorinë e sigurisë së gjilpërës dhe hidhni gjilpërën në një enë të mprehtë
Hapi 2. Ngjiteni garzën në vendin e shpimit pasi të ketë ndaluar gjakderdhja
Udhëzoni pacientin që ta mbajë garzën për të paktën 15 minuta.
Hapi 3. Etiketoni tubat në funksion të pacientit
Ftoheni mostrat nëse është e nevojshme.
Hapi 4. Hidhni të gjitha mbeturinat dhe vendosni materialet tuaja larg
Fshijeni mbështetësen e krahut të karriges me peceta baktericid. Rezultat
0 / 0
Pjesa 4 Kuiz
Sa kohë duhet ta udhëzoni pacientin që ta mbajë garzën të ngjitur në vendin e shpimit?
5 minuta
Provo përsëri! Pacienti duhet të lërë garzë aq gjatë sa plaga të ndalojë gjakderdhjen dhe të mbyllet për të parandaluar futjen e baktereve. Kjo nuk është mjaft e gjatë. Zgjidhni një përgjigje tjetër!
15 minuta
E drejtë! Nëse pacienti nuk ka një çrregullim të rëndë të koagulimit, kjo është një kohë e mjaftueshme. Plaga do të ketë ndaluar gjakderdhjen dhe do të mbyllet aq sa infeksioni nuk do të jetë shqetësues. Lexoni për një pyetje tjetër kuizi.
30 minuta
Jo! Garza duhet të qëndrojë aq gjatë sa të ndalojë gjakderdhjen dhe t'i japë lëkurës në vendin e shpimit një shans të mbyllet. Meqenëse plaga e shpuar është jashtëzakonisht e vogël, kjo nuk kërkon shumë kohë. 30 minuta është e tepërt. Provoni një përgjigje tjetër…
Dëshironi më shumë kuize?
Vazhdoni të testoni veten!
Video - Duke përdorur këtë shërbim, disa informacione mund të ndahen me YouTube
Këshilla
- Disa pacientë janë nervozë gjatë marrjes së gjakut. Inkurajoni pacientin të mos shikojë ndërsa futni gjilpërën. Merrni masa paraprake në rast se pacienti juaj merr marramendje ose ndihet i fikët. Asnjëherë mos e lini një pacient të largohet derisa ai ose ajo të shërohet plotësisht.
- Nëse po merrni gjak nga një fëmijë i vogël, sugjeroni që fëmija të ulet në prehrin e prindërve për ngushëllim.
- Përkundrazi, lërini pacientin të mbajë diçka me dorën tjetër në mënyrë që të zhvendosë fokusin e tyre në lidhje me gjilpërën që futet në venën e tyre.
- Sigurohuni që të mos mbani thonj artificialë kur merrni gjak. Thonjtë tuaj natyralë nuk duhet të jenë më të gjatë se 1/8 "(3 mm).
Paralajmërimet
- Asnjëherë mos provoni marrjen e gjakut më shumë se dy herë. Nëse nuk mund ta përfundoni procedurën, konsultohuni me një infermiere.
- Ndiqni procedurat paraprake nëse ndonjë nga materialet tuaja ndotet me gjak ose nëse ju ose pacienti juaj jeni shpuar me një gjilpërë të kontaminuar.
- Konsultohuni me një mjek ose infermiere nëse nuk mund ta ndaloni gjakderdhjen në vendin e shpimit.
- Shmangni lënien e një turneu në krahun e pacientit për më shumë se 1 minutë.